Neuroleptic malignant syndrome ھڪ pathology آھي جنھن جي خصوصيت نيورولوجي سطح تي ھڪ بيماريءَ سان ٿئي ٿي. هي سنڊوم عام طور تي ضمني اثرات جو نتيجو آهي جڏهن دوا وٺڻ جهڙوڪ نيوروليپٽيڪس يا مخالف نفسياتيات. (2)

هي سنڊروم غير معمولي حالت سان ڳنڍيل آهي، يعني هر فرد جي رهڻ جو طريقو، هن جي ردعمل ۽ هن جي ماحول سان سندس رويي.

هي پيٽولوجي تيز بخار، پسڻ، بلڊ پريشر جي لحاظ کان عدم استحڪام، عضلات جي سختي ۽ خودمختاري ۾ dysfunction جي ڪري ٿي.

اڪثر ڪيسن ۾، پهرين علامتون نيوروليپٽيڪس يا مخالف نفسيات سان علاج جي ٻن هفتن کان پوء ظاهر ٿيندا آهن. بهرحال، بيماري سان لاڳاپيل علامتون دوا وٺڻ جي سڄي عرصي دوران ظاهر ٿي سگهن ٿيون.

اينٽي پارڪنسن دوائن سان لڳاتار علاج ڪرڻ کانپوءِ نيوروليپٽڪ malignant syndrome جا ڪيس پڻ سامهون آيا آهن. (2)

neuroleptic malignant syndrome جي تيزيءَ سان تشخيص نيوروليپٽيڪس يا مخالف نفسياتي دوائن جي ڪري ان سان لاڳاپيل نتيجن کي گھٽائڻ ممڪن بڻائي ٿي.

Neuroleptic malignant syndrome تقريبن 1 کان 2 ڪيسن کي متاثر ڪري ٿو 10 مريضن ۾ جيڪي نيوروليپٽڪ يا اينٽي سائيڪوٽڪ علاج هيٺ آهن. هي پکڙجڻ مردن ۽ عورتن ٻنهي جو تعلق آهي، هر عمر جي مردن لاءِ ٿوري برتري سان. (000)

Neuroleptic malignant syndrome مختلف ڪلينڪل خاصيتن سان جڙيل آهي جهڙوڪ: (1)

• pyrexia: شديد بخار جي موجودگي يا مستقل بخار واري حالت؛
• عضلات هائپرٽونيا: عضلات ۾ سر وڌايو؛
• ذهني حالتن ۾ تبديليون؛
• hemodynamic deregulation (رت جي گردش ۾ deregulation)

neuroleptic malignant syndrome لاءِ ھڪ خاص خصوصيت اھم عضلاتي سختيءَ جي موجودگي آھي جنھن سان جڙيل عضب جي غير موجودگيءَ سان جڙيل آھي: ”ليڊ-پائپ“ سختي. (1)

اهم نشانين جي لحاظ کان خاصيتون پڻ هن قسم جي پيچيدگي ۾ قابل ذڪر آهن: (4)

• هائپر ٽائونشن ؛
• tachycardia (تيز دل جي ڌڙڪن)؛
• tachypnea (تيز سانس وٺڻ)؛
• hyperthermia (> 40 °)، هڪ شديد بخار جي موجودگي جي ڪري؛
• hypersalivation؛
• تيزابيت (رت جي تيزابيت سان رت جي پي ايڇ ان جي عام سطح کان گهٽ آهي جيڪا 7.38 ۽ 7.42 جي وچ ۾ آهي.)
• تضاد.

هن قسم جي بيماريءَ ۾ حياتياتي ماپن ۾ تبديليون به نظر اچن ٿيون: (4)

• سيرم phosphokinases ۽ transaminases جي هڪ اعلي سطح؛
• rhabdomyolysis (مضبوط بافتن جي تباهي واري عضون جي اندر اندر).

neuroleptic malignant syndrome جي ترقي ان قسم جي دوائن جي استعمال سان لاڳاپيل ضمني اثرات مان پيدا ٿئي ٿي: نيوروليپٽيڪس ۽ مخالف نفسياتيات.

neuroleptic malignant syndrome جي ترقيءَ ۾ سڀ کان وڌيڪ اھم خطري جو عنصر نيورولپيٽڪ يا مخالف نفسياتي دوائن جو استعمال آھي. (4)

ان کان سواء، جسماني ٿڪ، بيچيني، ڊيهائيڊريشن بيماري جي ترقي جي خطري جي لحاظ کان اضافي عنصر آهن.

مريض جيڪي وڌيڪ مقدار ۾ نيوروليپٽيڪس يا اينٽي نفسياتي دوا وٺي رهيا آهن، پيرنٽريل فارم ۾ (انٽروينس، انٽرماسڪولر رستي، وغيره ذريعي دوا جي انتظاميه) يا دوز ۾ تيزيء سان اضافو سان پيٽولوجي جي ترقي جو وڏو خطرو آهي. (4)

هن سنڊوم جو علاج عام طور تي سخت آهي.

بيماريءَ جو سبب بڻجندڙ دوا (نيوروليپٽڪ يا اينٽي سائيڪوٽڪ) کي روڪيو وڃي ٿو ۽ بخار جو شدت سان علاج ڪيو وڃي ٿو.

عضلتون آرام ڪرڻ جي اجازت ڏيڻ واريون دوائون مقرر ڪري سگهجن ٿيون. ان کان علاوه، ڊومامين جي بنياد تي علاج (ڊوپامينرجڪ دوائون) اڪثر ڪري هن بيماري جي علاج ۾ ڪارائتو آهن. (2)

تاريخ تائين، هن سنڊوم لاء ڪو خاص علاج نه ڪيو ويو آهي ڪنڪريٽ ثبوت جو موضوع.

تنهن هوندي به، بينزوديازپائنس، ڊومامينرجڪ ايجنٽ (bromocriptine، amantadine)، dantrolenes (muscle relaxants) ۽ electroconvulsive therapy سان علاج جا فائدا رپورٽ ڪيا ويا آهن.

مريضن ۾ دل جي تنفس جي ناڪامي، رينل ناڪامي، اسپيريشن نمونيا ۽ ڪوگولوپيپي سان محتاط نگراني ضروري آهي.

ان کان علاوه، تنفس جي مدد ۽ ڊائليسز کي مقرر ڪري سگهجي ٿو.

اڪثر ڪيسن ۾، مريض سان گڏ نيورولپيٽڪ malignant syndrome مڪمل وصولي ٺاهيندا آهن. تنهن هوندي به، ايمنسيڪ علامات، ايڪسپراپيراميڊل (نورولوجيڪل خرابين سان گڏ)، دماغي خرابيون، پرديري نيوروپيپي، ميوپيپي ۽ ٺيڪيدار ڪجهه ڪيسن ۾ جاري رهي سگهن ٿيون. (4)

علاج جي غير موجودگيءَ ۾ ۽ نفسياتي دوا کي روڪڻ کان پوءِ جيڪا بيماري پيدا ڪري ٿي، نيوروليپٽڪ malignant syndrome عام طور تي 1 ۽ 2 هفتن جي وچ ۾ ٺيڪ ٿي ويندو آهي.

ان کان سواء، سنڊوم ممڪن طور تي موتمار آهي.

هن بيماريءَ جي حوالي سان موت جا سبب آهن: دل جي ڦڦڙن جي گرفتاري، اسپريشن نمونيا (پيشاب ۾ رت جي موجودگيءَ سان ڦڦڙن جي ڦڦڙن جي ڦڦڙن جي ڦڦڙن ۾ ڦڦڙن جي ڦڦڙن ۾ شامل ٿيڻ)، پلمونري امبولزم، ميوگلوبينورڪ رينل ناڪامي (پيشاب ۾ رت جي موجودگيءَ سان رينل ناڪامي) , or disseminated intravascular coagulation. (4)

هن pathology سان لاڳاپيل موت جي شرح 20 ۽ 30٪ جي وچ ۾ آهي.