ذیابيطس insipidus خاص طور تي پيشاب جي اضافي پيداوار جي ڪري آهي جيڪو شديد اڃ سان لاڳاپيل آهي. اهو ممڪن آهي ته ڪيترن ئي قسمن ۾ فرق ڪرڻ، جن مان سڀ کان وڌيڪ عام آهن neurogenic diabetes insipidus ۽ nephrogenic diabetes insipidus. انهن ۾ بلڪل هڪجهڙا خاصيتون نه آهن پر ٻنهي کي گردئن ۾ ريگيوليٽري مسئلو ظاهر ڪن ٿا. جسم پنهنجي ضرورتن کي پورو ڪرڻ لاءِ ڪافي پاڻي برقرار نٿو رکي.

ذیابيطس insipidus جي تعريف

ذیابيطس insipidus انٽيڊيوريٽڪ هارمون: واسوپريسن جي گهٽتائي يا غير حساسيت جو نتيجو آهي. جسم جي عام ڪم جي حصي جي طور تي، هي هارمون هائيپوٿالامس ۾ پيدا ٿئي ٿو ۽ پوء پيٽيوٽري غدود ۾ ذخيرو ٿيل آهي. دماغ ۾ انهن ٻن قدمن کان پوء، جسم ۾ ويسوپريسن جسم ۾ پاڻي جي مقدار کي منظم ڪرڻ لاء جاري ڪيو ويندو آهي. اهو فلٽر ٿيل پاڻي کي ٻيهر جذب ڪرڻ لاءِ گردئن تي ڪم ڪندو، ۽ اهڙيءَ طرح پيشاب ۾ ان جي خارج ٿيڻ کي روڪيندو. انهي طريقي سان، اهو جسم جي پاڻي جي ضرورت کي پورو ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.

ذیابيطس insipidus ۾، vasopressin هڪ antidiuretic ايجنٽ طور پنهنجو ڪردار ادا نٿو ڪري سگهي. پاڻي وڌيڪ خارج ٿئي ٿو، جنهن جي نتيجي ۾ پيشاب جي پيداوار ۾ اضافو ٿئي ٿو جيڪو شديد اڃ سان لاڳاپيل آهي.

ذیابيطس insipidus جا قسم

ذیابيطس insipidus ۾ ملوث ميڪانيزم هميشه ساڳيا نه هوندا آهن. اهو ئي سبب آهي ته ڪيترن ئي شڪلن ۾ فرق ڪرڻ ممڪن آهي:

• neurogenic، يا مرڪزي ذیابيطس insipidus، جيڪو hypothalamus مان antidiuretic هارمون جي ناکافي ڇڏڻ جي سبب آهي؛
• nephrogenic, or peripheral, diabetes insipidus، جيڪو گردئن جي غير حساسيت جي ڪري ٿئي ٿو antidiuretic هارمون؛
• حمل واري ذیابيطس انسپيڊس، هڪ نادر روپ جيڪو حمل دوران ٿئي ٿو جيڪو اڪثر ڪري رت ۾ ويسوپريسن جي ڀڃڪڙي جو نتيجو آهي؛
• dipsogenic diabetes insipidus جنهن جي خاصيت هائيپوٿالامس ۾ اڃ جي ميڪانيزم جي خرابي سان آهي.

ذیابيطس insipidus جا سبب

هن مرحلي تي، اهو ياد رکڻ گهرجي ته ذیابيطس انسپيڊس پيدائشي ٿي سگهي ٿو (پيدائش کان موجود)، حاصل ڪيل (ٻاهرين پيٽرولن جي پٺيان) يا idiopathic (هڪ نامعلوم سبب سان).

اڄ تائين سڃاڻپ جا ڪجهه سبب شامل آهن:

• سر سورن يا دماغي نقصان؛
• دماغي سرجري؛
• ويسڪولر نقصان، جهڙوڪ aneurysms (مقامي طور تي هڪ شريان جي ڀت جي ڦهلائڻ) ۽ thrombosis (رت جي ٺهڪندڙ ٺهڻ)؛
• ڪينسر جي ڪجهه شڪلن سميت دماغي ٽيمر؛
• خودمختار بيماريون ؛
• نروس سسٽم جي انفيڪشن جهڙوڪ encephalitis ۽ meningitis؛
• تپ دق
• sarcoidosis؛
• polycystic گردئن جي بيماري (گردن ۾ cysts جي موجودگي)؛
• دربدر سيل انيميا ؛
• اسپنج وچولي گردي (پيدائشي گردڪ جي بيماري)؛
• سخت pyelonephritis؛
• l'amylose ؛
• Sjögren syndrome؛
• وغيره.

ذیابيطس insipidus جي تشخيص

ذیابيطس insipidus کي شڪ آهي ته پيشاب جي وڏي مقدار جي خارج ٿيڻ سان انتهائي اڃ سان لاڳاپيل آهي. تشخيص جي تصديق ان جي بنياد تي ٿي سگهي ٿي:

• پاڻي جي پابندي جو امتحان جيڪو پيشاب جي ٻاھر، رت جي اليڪٽرولائيٽ ڪنسنٽريشن ۽ وزن کي باقاعده وقفن تي ماپي ٿو.
• پيشاب جا امتحان شوگر لاءِ پيشاب چيڪ ڪرڻ لاءِ (ذیابيطس ميليٽس جي خاصيت)؛
• خاص طور تي اعلي سوڊيم ڪنسنٽريشن کي سڃاڻڻ لاءِ رت جا امتحان.

ڪيس تي مدار رکندي، ٻيون اضافي امتحانون شايد ذیابيطس انسپيڊس جي سبب کي سڃاڻڻ لاء سمجهي سگهجن ٿيون.

ذیابيطس insipidus جا ڪيترائي ڪيس وراثت ۾ مليا آهن. ذیابيطس insipidus جي خانداني تاريخ هڪ اهم خطرو عنصر آهي.

• پوليوريا: ذیابيطس انسپيڊس جي عام علامتن مان هڪ آهي پوليوريا. هي پيشاب جي پيداوار 3 ليٽر في ڏينهن کان وڌيڪ آهي ۽ تمام سخت ڪيسن ۾ 30 ليٽر تائين پهچي سگهي ٿو.
• Polydipsia: ٻي خاص علامت پوليڊيپسيا آهي. اهو 3 ۽ 30 ليٽر في ڏينهن جي وچ ۾ شديد اڃ جو تصور آهي.
• ممڪن نڪٽوريا: پوليوريا ۽ پوليڊيپسيا لاءِ عام آهي ته نوڪٽوريا سان گڏ، رات جو پيشاب ڪرڻ جي ضرورت آهي.
• ڊيهائيڊريشن: مناسب انتظام جي غير موجودگي ۾، ذیابيطس انسپيڊس ڊيهائيڊريشن ۽ جسم جي ڪارڪردگي جي خرابي کي وڌائي سگھي ٿو. hypotension ۽ جھٽڪو ڏسي سگهجي ٿو.

انتظام ڪيترن ئي پيٽرولن تي منحصر آهي جنهن ۾ ذیابيطس انسپيڊس جو قسم شامل آهي. اهو خاص طور تي شامل ٿي سگھي ٿو:

• مناسب هائيڊريشن
• غذائي لوڻ ۽ پروٽين جي استعمال کي محدود ڪرڻ؛
• vasopressin جي انتظاميه يا هڪجهڙائي واري شڪل جهڙوڪ desmopressin؛
• ماليڪيولن جو انتظام جيڪو واسوپريسن جي پيداوار کي متحرڪ ڪري ٿو جهڙوڪ ٿازائڊ ڊيوريٽڪس، ڪلورپروپامائيڊ، ڪاربامازيپائن، يا ڪلوفيبرٽ؛
• مخصوص علاج جو نشانو بڻيل سبب.

اڄ تائين، ڪو به حفاظتي حل قائم نه ڪيو ويو آهي. ڪيترن ئي ڪيسن ۾، ذیابيطس insipidus وراثت آهي.