مواد
اصطلاح "dystocia"قديم يوناني مان اچي ٿو"مرض”، معنيٰ مشڪل، ۽“ٽوڪو”، معنيٰ ٻار ڄمڻ. تنهن ڪري هڪ نام نهاد رڪاوٽ پيدا ٿيڻ هڪ مشڪل ٻار جي پيدائش آهي، جيئن ته اييوٽوڪ ٻار جي پيدائش جي برخلاف، جيڪا عام طور تي ٿيندي آهي، بغير ڪنهن رڪاوٽ جي. اهڙيءَ طرح اسان هڪ ٻئي کي گڏ ڪريون ٿا اصطلاح ۾ رڪاوٽ ڄمڻ جي تمام ترسيل جتي مشڪلات پيدا ٿئي ٿي، خاص طور تي uterine جي ٺهڪندڙ، cervix جي ڦهلائڻ، pelvis ۾ ٻار جو نزول ۽ مشغول، ٻار جي ڄمڻ دوران ٻار جي پوزيشن (خاص طور تي بريچ ۾)، وغيره. dystocia جا ٻه مکيه قسم آهن:
- -متحرڪ ڊيسٽوشيا، ڳنڍيل uterine "موٽر" يا cervix جي dilation جي dysfunction سان؛
- -۽ ميخانياتي ڊسٽوشيا، جڏهن رڪاوٽ هجي، جنين جي اصليت (سائيز ۽ / يا ٻار جي پيشڪش...) يا نه (ٽيومر، پلاسينٽا پرييا، سيسٽ...).
ياد رهي ته رڪاوٽ ٿيل مزدوري ڪڏهن ڪڏهن ان حساب سان درجه بندي ڪئي ويندي آهي ته ڇا اهو ماءُ جي اصليت جي آهي (سروڪس جو پکڙجڻ، رحم جي ڀڃڪڙي، پلاسينٽا پريويا، pelvis تمام تنگ، وغيره) يا جنين جي اصليت جي.
رڪاوٽ مزدور: جڏهن رڪاوٽ مزدور متحرڪ آهي
زناني بيمارين جي ماهرن جي تخميني مطابق، متحرڪ رڪاوٽ مزدورن جي 50 سيڪڙو کان وڌيڪ سببن جي نمائندگي ڪري ٿي. ان سان لاڳاپيل ٿي سگهي ٿو uterine محنت جي کوٽ، جڏهن uterine جي ڀڃڪڙي ايتري اثرائتو نه آهي ته ٻار کي ٻاهر ڪڍڻ جي اجازت ڏني وڃي. برعڪس، تمام گهڻو پرتشدد تڪرار ڪم ۾ رڪاوٽ پڻ پيدا ڪري سگهي ٿي. "غير معمولي" تڪرار، تمام ڪمزور يا تمام شديد، پڻ ڪري سگھي ٿو cervix جي مناسب dilation کي روڪڻ۽ تنهن ڪري ٻار جي پيدائش کي پيچيده ڪري ٿو. سروڪس پاڻ ۾ به ڪي خاصيتون آهن جيڪي ان کي صحيح ۽ ڪافي انداز ۾ ڦهلجڻ کان روڪين ٿيون.
رڪاوٽ مزدور: جڏهن رڪاوٽ مزدور مشيني آهي
هتي ٽي مکيه قسم جا ميخانياتي ڊيسٽوشيا آهن، جڏهن اتي هڪ ميڪانياتي رڪاوٽ آهي جنهن ۾ ويجن جي ترسيل پيچيدگي آهي:
- - اسان بابت ڳالهائي رهيا آهيون هڏا dystocia جڏهن ماءُ ٿيڻ واري ٻار جي pelvis سائيز، شڪل يا ڍانچي جي هڪ بي ترتيبي پيش ڪري ٿي، جيڪا بيسن جي مختلف رستن ذريعي ٻار جي گذرڻ کي پيچيده ڪري ٿي؛
- - اسان بابت ڳالهائي رهيا آهيون مشيني dystociaجنين جي اصل جڏهن اهو جنين آهي جيڪو ٻار جي پيدائش کي پيچيده ڪري ٿو ان جي پوزيشن (خاص طور تي مڪمل يا نامڪمل بريچ ۾)، ان جي سائيز ۽ ان جو اهم وزن (اسان جنين جي ميڪروسوميا جي باري ۾ ڳالهايون ٿا، جڏهن ٻار جو وزن 4 ڪلو کان وڌيڪ آهي) يا سبب خراب ٿيڻ (hydrocephalus، spina bifida، وغيره)؛
- اسان آخرڪار ڳالهائي رهيا آهيون نرم بافتو مشيني dystocia جڏهن رکاوٽ ٿيل ليبر پلاسينٽا پريويا جي ڪري هجي جيڪا گهٽ ۾ گهٽ جزوي طور سروڪس کي ڍڪيندي هجي، اوورين سيسٽ، uterine مسئلا (fibroids, malformations, scars, etc.) وغيره.
جنين جي اصليت جي مشيني رڪاوٽ مزدور جو هڪ خاص ڪيس آهي ڪلهي جي dystocia، جڏهن ٻار جو مٿو ڪڍيو ويو آهي پر ڪلهن بعد ۾ pelvis ۾ مشغول ٿيڻ لاء جدوجهد ڪري رهيا آهن. اسان بابت وڌيڪ وسيع طور تي ڳالهايون ٿا dystocie d'engagement جڏهن جنين pelvis ۾ صحيح طور تي مشغول ٿيڻ جي جدوجهد ڪري ٿو، سٺي سروائيڪل ڊيليشن جي باوجود.
رڪاوٽ مزدور: ڇا سيزيرين سيڪشن هميشه ضروري آهي؟
ٻار جي پيدائش دوران رڪاوٽ مزدور جي قسم ۽ درجي تي منحصر ڪري، سيزيرين سيڪشن کي اشارو ڪري سگهجي ٿو.
ياد رهي ته اڄڪلهه الٽراسائونڊ ۾ اڳڀرائي ان کي ممڪن بڻائي ٿي ته ڪجهه رڪاوٽن جي ترسيل کان بچڻ لاءِ، هڪ شيڊول ڪيل سيزيريئن سيڪشن کي اختيار ڪندي، جڏهن اتي هڪ پلاسينٽا اڳواٽ آهي جيڪو سروڪس کي ڍڪيندو آهي، مثال طور، يا جڏهن ٻار واقعي ماءُ جي پيٽ جي چوٽيءَ لاءِ تمام وڏو آهي. جڏهن ته، مٿي ذڪر ڪيل مشڪلاتن جي باوجود، وينجن جنم هڪ ڪامياب ثابت ٿي سگهي ٿو.
متحرڪ dystocia جي منهن ۾، جھلي جي مصنوعي ڀڃڻ ۽ oxytocin جي انجڻ کي ممڪن بڻائي سگھي ٿو. ڪنڪريشن کي وڌيڪ ڪارائتو ۽ سروڪس کي وڌيڪ ڦهليل بڻائي ٿو.
اوزارن جو استعمال جهڙوڪ فورسپس يا سکشن کپ ڪجهه ميڪيڪل ڊيسٽوسيا ۾ ضروري ٿي سگھي ٿو.
پر جيڪڏهن اهي قدم ٻار کي پهچائڻ لاء ڪافي نه آهن، ۽ / يا جنين جي مصيبت جا نشان ظاهر ٿيندا آهن، هڪ هنگامي سيزرين سيڪشن شروع ڪيو ويندو آهي.