مولر حمل ڀاڻ جي دوران پيدا ٿيندڙ هڪ غير معمولي سبب آهي جيڪو پلاسيٽا جي غير معمولي ترقي جو سبب بڻائيندو آهي. حمل حمل جا ٻه قسم آهن:

• مڪمل داغ حمل (يا مڪمل hydatidiform mole) جي نتيجي ۾ ڀاڻ جي وچ ۾ هڪ anucleated ovum (بغير هڪ نيوڪليس ۽ تنهنڪري جينياتي مواد کان سواء) ۽ هڪ يا ٻه هپلوڊ اسپرماتوزوا (هر هڪ ڪروموزوم جي هڪ ڪاپي تي مشتمل آهي). هن حمل جي پيداوار ۾ جنين نه آهي پر صرف پلاسينٽا جيڪو ڪيترن ئي سسٽن جي صورت ۾ ترقي ڪري ٿو (جنهن کي "انگور جو ڪلستر" سڏيو ويندو آهي).
• جزوي داول حمل (يا جزوي هائيڊٽيڊيفارم مول) هڪ عام هڏي ۽ ٻن اسپرماتوزوا يا هڪ غير معمولي سپرم جي وچ ۾ ڀاڻ جي نتيجي ۾. اتي هڪ جنين آهي، پر اهو قابل عمل نه آهي، ۽ پلاسينا غير معمولي طور تي ترقي ڪري رهيو آهي.

ٻنهي صورتن ۾ هڏي کي مڪمل جينياتي مواد نه هوندو آهي، تنهنڪري حمل ناڪامي جي بربادي آهي.

Molar حمل پاڻ کي مختلف صورتن ۾ ظاهر ڪري سگهو ٿا:

• ان جي عام شڪل ۾ ان جي نتيجي ۾ ڪافي ڳري خونريزي ٿئي ٿي جيڪا خون جي گھٽتائي جو ذميوار آهي ۽ رحم جي مقدار ۾ اضافو ٿئي ٿو. حمل جي نشانين ۾ اضافو يا حمل جي toxemia ڪڏهن ڪڏهن ڏٺو ويندو آهي. هڪ endovaginal pelvic ultrasound بعد ۾ ڪل سيرم hCG جي ماپ سان اهو ممڪن ٿيندو ته داغ حمل جي تشخيص ڪرڻ.
• هڪ spontaneous حمل جي صورت ۾. اهو پوءِ ڪيوريٽج پراڊڪٽ جو پيٽولوجي آهي جيڪو داغ حمل جي تشخيص ڪرڻ جي اجازت ڏيندو.
• asymptomatic فارم ۾، molar حمل الٽراسائونڊ تي اتفاق سان دريافت ڪيو ويندو.

عنوان ٽيون پيراگراف

ڪهڙي حمايت؟

ٽيون پيراگراف

مڪمل يا نامڪمل، داغ حمل قابل عمل نه آهي، تنهنڪري اهو ضروري آهي ته حمل جي پيداوار کي جلدي ختم ڪيو وڃي. اهو الٽراسائونڊ ڪنٽرول تحت uterine aspiration جي ذريعي ڪيو ويندو آهي. حمل جي پيداوار جي هڪ اناتوموپيٿولوجي عام طور تي تل جي قسم جي تشخيص ڪرڻ لاء ڪيو ويندو آهي.

هڪ الٽراسائونڊ چيڪ منظم طريقي سان ڪيو ويندو آهي 15 ڏينهن اندر خواهشن کان پوءِ، برقرار رکڻ جي غير موجودگي جي تصديق ڪرڻ لاءِ، داغ حمل جي بار بار پيچيدگي. برقرار رکڻ جي صورت ۾، هڪ ٻي اميد ڪئي ويندي.

تل جي نڪرڻ کان پوء، ايڇ سي جي جي سطح کي هفتيوار رت جي امتحان جي شرح تي ويجهي نگراني ڪئي وئي آهي. هن نگراني کي جاري رکڻ گهرجي جڏهن ته شرح کي رد ڪيو ويو آهي (يعني 3 لڳاتار منفي شرح):

• 6 مهينن لاءِ جزوي هائيڊٽيڊيفارم مول جي صورت ۾؛
• 12 مهينن لاءِ مڪمل هائيڊٽيڊيفارم مول جي صورت ۾؛
• 6 مهينن لاءِ جيڪڏهن، مڪمل هائيڊٽيڊيفارم مول جي صورت ۾، ايڇ سي جي جي سطح 8 هفتن اندر منفي ٿي وڃي ٿي (2).

هڪ جامد يا اڃا به وڌيل ايڇ سي جي جي سطح هڪ حملاتي ٽرفوبلاسٽڪ ٽيومر جو مشورو ڏئي ٿو، داهن جي حمل جي پيچيدگي تقريبن 15 سيڪڙو مڪمل مولز ۽ 0,5 کان 5 سيڪڙو جزوي مولز تي اثر انداز ٿئي ٿي (3). ائين ٿئي ٿو ته مولر ٽائيشو رحم ۾ رهي ٿو، وڌندو وڃي ٿو ۽ ٽيومر ٽشو ۾ تبديل ٿي وڃي ٿو گهٽ يا وڌيڪ جارحتي ۽ رحم جي ڀتين ۽ ڪڏهن ڪڏهن پري عضون تي حملو ڪري سگهي ٿو. اهو هڪ invasive mole، يا choriocarcinoma سڏيو ويندو آهي. ان کان پوء هڪ چيڪ اپ ڪيو ويندو ۽ نتيجن جي بنياد تي، ڪيموٿراپي ڪئي ويندي. طومار جي خطري تي مدار رکندي (FIGO 2000 سکور جي مطابق قائم ڪيل)، علاج جي شرح 80 ۽ 100٪ (4) جي وچ ۾ اندازي مطابق آهي. علاج جي ختم ٿيڻ کان پوء، 12 کان 18 مهينن تائين ايڇ سي جي جي مھينا دوز سان گڏ نگراني جي مدت جي سفارش ڪئي وئي آھي.

جيترو جلد ئي تل جي پيروي ختم ٿي ويندي آهي، اهو ممڪن آهي ته نئين حمل شروع ڪرڻ. ٻيهر حمل حمل ٿيڻ جو خطرو گهٽ آهي: 0,5 ۽ 1٪ جي وچ ۾ (5).

ٽرفوفبلاسٽڪ ٽيومر جي صورت ۾، ڪيموٿراپي سان علاج زرخيزي تي اثر انداز نٿو ڪري. تنهن ڪري هڪ ٻيو حمل ممڪن آهي نگراني جي مدت جي اختتام کان پوء. بهرحال، ايڇ سي جي هارمون جو هڪ دوز حمل جي 3 مهينن ۾ ڪيو ويندو ۽ پوء حمل کان پوء، بيماري جي ٻيهر ظاهر ٿيڻ جي خطري ۾ ٻه دور.