آنت جي هڪ حصي جي "دستاني آڱر" جي رخ جي ڪري، انٽيسسپسيشن کي پرتشدد پيٽ جي درد طرفان اشارو ڪيو ويندو آهي. اهو نوجوان ٻارن ۾ طبي ۽ جراحي ايمرجنسي جو هڪ سبب آهي، ڇاڪاڻ ته اهو آنت جي رڪاوٽ جو سبب بڻجي سگهي ٿو. پراڻن ٻارن ۽ بالغن ۾، اهو هڪ دائمي شڪل وٺي سگهي ٿو ۽ هڪ پولپ يا خراب ٽمور جي موجودگي کي اشارو ڪري سگهي ٿو.

سمجھاڻي

Intussusception (يا intussusception) تڏهن ٿئي ٿو جڏهن آنت جو هڪ حصو دستانو وانگر ڦرندو آهي ۽ آنت جي حصي جي اندر فوري طور تي هيٺ لهي ويندو آهي. هن ”ٽيلي اسڪوپنگ“ جي پٺيان، هاضمي جون ٽانڪيون جيڪي هڪ ٻئي سان ڳنڍي هاضمي واري رستي جي ديوار ٺاهينديون آهن، هڪ انوگينيشن رول ٺاهيندي آهي جنهن ۾ مٿو ۽ ڳچيءَ تي مشتمل هوندو آهي.

Intussusception آنت جي رستي جي ڪنهن به سطح کي متاثر ڪري سگهي ٿو. جڏهن ته، ڏهن مان نو ڀيرا، اهو ileum (ننڍي آنت جو آخري حصو) ۽ کولن جي چورس تي واقع آهي.

سڀ کان وڌيڪ عام روپ ٻار جي شديد intussusception آهي، جيڪو جلدي رت جي فراهمي (اسڪيميا) ۾ رڪاوٽ ۽ مداخلت ڪري سگهي ٿو، آنت جي نڪروسس يا سوراخ جي خطري سان.

پراڻن ٻارن ۽ بالغن ۾، اندروني ادراڪ جا نامڪمل، دائمي يا ترقي پسند فارم آهن.

سبب آهن

شديد idiopathic intussusception، اڻ ڄاتل سبب جي، عام طور تي صحتمند نوجوان ٻارن ۾ ٿئي ٿو، پر سياري جي ٻيهر بحالي سان وائرل يا ENT انفيڪشن جي حوالي سان جيڪو پيٽ جي لفف نوڊس جي سوزش جو سبب بڻيل آهي.

ثانوي intussusception آنت جي ڀت ۾ زخم جي موجودگي سان ڳنڍيل آهي: هڪ وڏو پولپ، هڪ malignant tumor، هڪ inflamed Merkel's diverticulum وغيره. وڌيڪ عام پيچيدگيون پڻ شامل ٿي سگهن ٿيون:

• رميوٽائيڊ پرپورا،
• لمفوما
• hemolytic uremic syndrome،
• سسٽڪ فائبروسس…

پوسٽ آپريٽو intussusception ڪجهه پيٽ جي سرجري جي پيچيدگي آهي.

بيمارين

تشخيص طبي تصويرن تي ٻڌل آهي. 

پيٽ جو الٽراسائونڊ هاڻي انتخاب جو امتحان آهي.

بيريم اينيما، ڪولن جو هڪ ايڪس-ري امتحان جيڪو ڪنٽراسٽ ميڊيم (بيريم) جي مقعد انجيڪشن کان پوءِ ڪيو ويو، هڪ ڀيرو سون جو معيار هو. هائيڊروسٽيٽڪ اينيما (بيريئم محلول يا لوڻ جي انجيڪشن ذريعي) يا نيوميٽڪ (هوا جي انفڪشن ذريعي) ريڊيالوجيڪل ڪنٽرول هيٺ هاڻي تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن. انهن امتحانن جو فائدو آهي ته هڪ ئي وقت ۾ انا جي دٻاءَ هيٺ انوگين ٿيل حصي جي متبادل کي وڌائڻ سان intussusception جي ابتدائي علاج جي اجازت ڏني وڃي.

لا concernedاپيل ماڻهو

شديد intussusception خاص طور تي 2 سالن کان گهٽ عمر وارن ٻارن کي متاثر ڪري ٿو، 4 کان 9 مهينن جي ٻارن ۾ چوٽي جي تعدد سان. ڇوڪرا ڇوڪرين جي ڀيٽ ۾ ٻه ڀيرا متاثر ٿين ٿا. 

3-4 سالن کان مٿي ٻارن ۽ بالغن ۾ Intussusception تمام گهٽ آهي.

خط جي ڪارڪردگي

معدي جي پيچيدگي جي پيدائشي خرابي شايد اڳڪٿي ٿي سگهي ٿي.

روٽا وائرس انفيڪشن (Rotarix) جي خلاف ويڪسين جي انجيڪشن کانپوءِ intussusception جي خطري ۾ ٿورڙي واڌ جي تصديق ڪيترن ئي مطالعي مان ڪئي وئي آهي. اهو خطرو خاص طور تي ويڪسين جي پهرين دوز حاصل ڪرڻ جي 7 ڏينهن اندر ٿئي ٿو.

ننڍڙن ٻارن ۾، پيٽ ۾ تمام سخت درد، اوچتو شروع ٿيڻ، چند منٽن تائين وقفي وقفي سان ظاھر ٿيڻ سان. تمام ٿلهو، ٻار روئي ٿو، روئي ٿو، چڙهائي ٿو... شروعات ۾ 15 کان 20 منٽن جي وقفي سان الڳ ٿي، حملا وڌيڪ ۽ بار بار ٿين ٿا. لالچ ۾، ٻار شايد پرسڪون يا ان جي ابتڙ سجدي ۽ پريشان ٿي سگھي ٿو.

الٽي جلدي ظاهر ٿئي ٿي. ٻار کي کارائڻ کان انڪار ڪري ٿو، ۽ رت ڪڏهن ڪڏهن پاخاني ۾ ملي ٿو، جيڪو ڏسڻ ۾ اچي ٿو "گوز بيري جيلي" (رت کي آنت جي استر سان ملايو ويندو آهي). آخرڪار، آنت جي منتقلي کي روڪڻ آنت جي رڪاوٽ کي ظاهر ڪري ٿو.

پراڻن ٻارن ۽ بالغن ۾، علامتون خاص طور تي پيٽ ۾ درد ۽ پيٽ ۽ گيس جي بند ٿيڻ سان، آنت جي رڪاوٽ جون علامتون آهن.

ڪڏهن ڪڏهن پيٽولوجي دائم ٿي ويندي آهي: intussusception، نامڪمل، ممڪن آهي ته پنهنجي پاڻ تي ٻيهر ورجائي ۽ درد پاڻ کي قسطن ۾ ظاهر ٿئي.

ٻارن ۾ شديد intussusception ٻارن جي ايمرجنسي آهي. سخت يا موتمار جيڪڏهن آنت جي رڪاوٽ ۽ نڪروسس جي خطري جي ڪري علاج نه ڪيو وڃي، اهو هڪ بهترين پروگنوسس آهي جڏهن صحيح طريقي سان منظم ڪيو وڃي، ٻيهر ٿيڻ جي تمام گهٽ خطري سان.

عالمي مدد

ٻار جي درد ۽ ڊيهائيڊريشن جي خطري کي خطاب ڪيو وڃي.

علاج واري اينيما

ڏهن مان XNUMX ڀيرا، نيوميٽڪ ۽ هائيڊروسٽيٽڪ اينيما (تشخيص ڏسو) ڪافي آهن ته انوگين ٿيل حصي کي واپس جاءِ تي رکڻ لاءِ. گهر واپسي ۽ کائڻ جي بحالي تمام جلدي آهي.

جراحي

دير سان تشخيص جي صورت ۾، enema جي ناڪامي يا contraindication (peritoneum جي جلن جي نشانين، وغيره)، جراحي مداخلت ضروري آهي.

Intussusception جي دستي طور تي گھٽتائي ڪڏهن ڪڏهن ممڪن آهي، آنت تي پوئتي دٻاء وڌائڻ سان جيستائين ساسج غائب ٿي وڃي.

اناج ٿيل حصي جي جراحتي ريسيڪشن laparotomy (کلاسڪ کليل پيٽ جو آپريشن) يا laparoscopy (inminally invasive surgery by guided by Endoscopy).

ثانوي intussusception جي صورت ۾ هڪ tumor لاء، هن کي به ختم ڪيو وڃي. بهرحال، اهو هميشه هڪ هنگامي ناهي.