مواد
- هڪ amniocentesis ڇا آهي؟
- ڇا اسان هڪ amniocentesis کان انڪار ڪري سگهون ٿا؟
- ٻارن ۾ ڪروموزومل غير معمولي جي خطرن جو جائزو وٺڻ
- جيڪڏهن الٽراسائونڊ تي خرابي ملي ٿي، حمل جي وقت کان سواء
- ڪيئن amniocentesis جاء وٺندو آهي؟
- ۽ amniocentesis کان پوء؟
- ڇا امنوسينٽيسس سوشل سيڪيورٽي طرفان ادا ڪيل آهي؟
- جلد ئي امڪاني مائرن لاءِ عام رت جو امتحان؟
هڪ amniocentesis ڇا آهي؟
Amniocentesis اڪثر صورتن ۾ مقرر ڪيو ويندو آهي جتي جنين ڪروموزوم غير معموليات لاء اعلي خطرو آهي، يا ٿي سگهي ٿو ته موروثي بيماري جو ڪيريئر هجي. اهو پڻ ٻار جي صحت کي يقيني بڻائي سگهي ٿو. اهو هڪ پيدائش کان اڳ وارو امتحان آهي جيڪو مستقبل جي والدين لاءِ ڏکوئيندڙ ٿي سگهي ٿو... مختلف حالتن ۾ هڪ ايمنيسينٽيسس اشارو ڪري سگهجي ٿو.
جيڪڏهن ڪو وڏو خطرو آهي ته ٻار ڪروموزومل جي غير معمولي نموني سان خاص طور تي ٽرسومي 13، 18 يا 21 پيش ڪري. پر 38 سيڪڙو ٻار ڊائون سنڊروم سان گڏ 70 سالن کان گهٽ عمر جي مائرن مان پيدا ٿين ٿا. هاڻي، ماءُ ٿيڻ واري عمر ڪهڙي به هجي، خطري جو اندازو لڳايو وڃي ٿو. هڪ خاص حد کان ٻاهر، امونيوسينٽيسس مقرر ڪيو ويو آهي جيڪڏهن ماء چاهي ٿي.
ڇا اسان هڪ amniocentesis کان انڪار ڪري سگهون ٿا؟
توهان هڪ amniocentesis کان انڪار ڪري سگهو ٿا، يقينا! اها اسان جي حمل آهي! طبي ٽيم هڪ راء ڏئي ٿو، پر آخري فيصلو اسان وٽ آهي (۽ اسان جو ساٿي). ان کان علاوه، هڪ amniocentesis ڪرڻ کان اڳ، اسان جي ڊاڪٽر کي اسان کي انهن سببن جي باري ۾ ڄاڻ ڏيڻ جي ضرورت آهي، جن جي ڪري هو اسان کي هي امتحان پيش ڪري ٿو، هو ڇا ڳولي رهيو آهي، ايمنيسينٽيسس ڪيئن ٿيندو ۽ ان جي ممڪن رڪاوٽون ۽ نتيجا. اسان جي سڀني سوالن جا جواب ڏيڻ کان پوء، هو اسان کي هڪ ڄاڻايل رضامندي فارم تي دستخط ڪرڻ لاء پڇي ٿو (قانون طرفان گهربل)، ضروري آهي ته نموني کي ليبارٽري ڏانهن موڪلڻ جي قابل هجي.
ٻارن ۾ ڪروموزومل غير معمولي جي خطرن جو جائزو وٺڻ
ٽن پيراگراف کي حساب ۾ ورتو وڃي ٿو:
جنين جي ڳچيءَ جو قد (ماپا تي1st trimester الٽراسائونڊ, amenorrhea جي 11 ۽ 14 هفتن جي وچ ۾): اهو هڪ ڊيڄاريندڙ نشاني آهي جيڪڏهن اهو 3 ملي ميٽر کان وڌيڪ آهي؛
ٻن سيرم مارڪرن جو جائزو (هڪ هارمونز جي پرک مان ڪڍيا ويندا آهن جيڪي پلاسينٽا ذريعي نڪرندا آهن ۽ ماءُ جي رت ۾ ويندا آهن): انهن نشانن جي پرک ۾ هڪ غيرمعمولي هڪ ٻار کي ڊائون سنڊروم سان گڏ هجڻ جو خطرو وڌائي ٿو؛
ماءُ جي عمر.
مجموعي خطري کي طئي ڪرڻ لاءِ ڊاڪٽر انهن ٽنهي عنصرن کي گڏ ڪن ٿا. جيڪڏهن شرح 1/250 کان وڌيڪ آهي، هڪ amniocentesis جي صلاح ڏني آهي.
جيڪڏهن خاندان ۾ ڪو ٻار هڪ جينياتي بيماري سان گڏ آهي جنهن ۾ سسٽڪ فيبروسس شامل آهي، ۽ والدين ٻنهي جين جين جي کوٽ آهي. چئن ڪيسن مان هڪ ۾، جنين کي هن pathology کڻڻ جو خطرو آهي.
جيڪڏهن الٽراسائونڊ تي خرابي ملي ٿي، حمل جي وقت کان سواء
اعلي خطرن جي حملن جي ترقي جي نگراني ڪرڻ لاء (مثال طور، آر ايڇ غير مطابقت، يا ڦڦڙن جي پختگي جو جائزو).
Amniocentesis ٿي سگھي ٿو amenorrhea جي 15 هين هفتي کان ٻار جي ڄمڻ کان پهرين ڏينهن تائين. جڏهن مقرر ڪيو ويو آهي ڇاڪاڻ ته اڳ ۾ ئي ڪروموزومل يا جينياتي غير معمولي هجڻ جو هڪ مضبوط شڪ آهي، اهو جلدي ممڪن آهي، 15 هين ۽ 18 هين هفتي جي وچ ۾، amenorrhea جي وچ ۾. ان کان اڳ، مناسب امتحان لاء ڪافي امنيٽڪ سيال نه آهي ۽ پيچيدگين جو خطرو وڏو آهي. علاج جو خاتمو هميشه ممڪن آهي.
ڪيئن amniocentesis جاء وٺندو آهي؟
Amniocentesis هڪ الٽراسائونڊ دوران، اسپتال ۾، جراثيم کان پاڪ ماحول ۾ ٿيندي آهي. ماءُ ٿيڻ واري کي روزو رکڻ جي ضرورت ناهي ۽ نموني کي بيهڻ جي ضرورت ناهي. پنڪچر پاڻ کي رت جي امتحان کان وڌيڪ دردناڪ نه آهي. صرف احتياط: جيڪڏهن عورت ريسس ناڪاري آهي، ته هن کي اينٽي ريسس (يا اينٽي ڊي) سيرم جو انجيڪشن لڳرايو ويندو ته جيئن هن جي مستقبل جي ٻار سان رت جي مطابقت نه ٿئي (جيڪڏهن هو ريسس مثبت آهي). نرس جي شروعات ماءُ جي پيٽ کي جراثيم ڪش ڪرڻ سان ٿيندي آهي. ان کان پوءِ، پرائيويٽ ڊاڪٽر ٻار جي پوزيشن کي صحيح طور تي ڳولي ٿو، پوءِ پيٽ جي ڀت ذريعي، umbilicus (navel) جي هيٺان هڪ تمام نفيس سوئي متعارف ڪرايو. هو هڪ سرنج سان امنيٽڪ فلوئڊ جو هڪ ننڍڙو مقدار ڪڍندو آهي ۽ پوءِ ان کي جراثيم کان پاڪ شيشي ۾ داخل ڪندو آهي.
۽ amniocentesis کان پوء؟
ماءُ ٿيڻ واري ماءُ چند خاص هدايتن سان جلدي گهر موٽندي آهي: سڄو ڏينهن آرام ۾ رهو ۽ سڀ کان وڌيڪ، ايمرجنسي روم ۾ وڃو جيڪڏهن خونريزي، رطوبت خارج ٿيڻ يا درد امتحان کان پوءِ ڪلاڪن ۽ ڏينهن ۾ ظاهر ٿئي. ليب نتيجن کي ٽن هفتن کان پوءِ ڊاڪٽر کي ٻڌائي ٿي. ٻئي طرف، جيڪڏهن گائنيڪالوجسٽ صرف هڪ واحد انوملي تي تمام حدف ٿيل تحقيق لاءِ چيو، مثال طور ٽرسومي 21، نتيجا تمام تيز آهن: چوويهه ڪلاڪ.
ياد رهي ته حمل حمل 0,1٪ * ڪيسن ۾ amniocentesis کان پوء ٿي سگهي ٿو، اهو صرف خطرو آهي، تمام محدود، هن امتحان جو. (10 ڀيرا گهٽ جيڪو اسان ان وقت تائين سوچيو هو، تازو ادب جي ڊيٽا مطابق).
ڇا امنوسينٽيسس سوشل سيڪيورٽي طرفان ادا ڪيل آهي؟
Amniocentesis مڪمل طور تي ڍڪيل آهي، اڳوڻي معاهدي کان پوء، سڀني مستقبل جي مائرن لاء جيڪي هڪ خاص خطرو پيش ڪن ٿا: 38 سالن ۽ ان کان وڌيڪ عورتن لاء، پر انهن کي پڻ جنياتي بيمارين جي خانداني يا ذاتي تاريخ سان، ڊائون سنڊروم جو خطرو. 21 جنين 1/250 جي برابر يا ان کان وڌيڪ ۽ جڏهن الٽراسائونڊ هڪ غير معمولي ڳالهه ڏيکاري ٿو.
جلد ئي امڪاني مائرن لاءِ عام رت جو امتحان؟
ڪيتريون ئي اڀياس پيش ڪن ٿا دلچسپي جي هڪ ٻي اسڪريننگ حڪمت عملي، يعنيجنين جي ڊي اين اي جو تجزيو زچگي جي رت ۾ گردش ڪرڻ (يا غير ناگوار پيدائش واري اسڪريننگ = DPNI). انهن جا نتيجا حساسيت ۽ خاصيت (> 99%) جي لحاظ کان تمام سٺي ڪارڪردگي ڏيکاريا آهن trisomy 13، 18 يا 21 جي اسڪريننگ ۾. اهي نوان غير جارحتي ٽيسٽ جيتوڻيڪ اڪثر بين الاقوامي سکيا وارا سماجن طرفان سفارش ڪيا ويا آهن. مريضن ۾ وڌندڙ خطري ۾ fetal trisomy، ۽ بلڪل تازو فرانس ۾ Haute Autorité de Santé (HAS). فرانس ۾، اهي غير جارحيت وارا ٽيسٽ في الحال آزمايا پيا وڃن ۽ (اڃا تائين) سوشل سيڪيورٽي طرفان واپس نه ڪيا ويا آهن.