Pulڙن جي شريان

پلمونري شريانون هڪ اهم ڪردار ادا ڪن ٿيون: اهي رت کي دل جي ساڄي وينٽريڪل کان پلمونري لابس تائين پهچائين ٿيون، جتي اهو آڪسيجن سان ڀريل آهي. phlebitis جي پٺيان، اهو ٿئي ٿو ته رت جو ٽڪرو هن شريان ۽ وات ڏانهن وڌي ٿو: اهو پلمونري امبولزم آهي.

Anatomy

پلمونري شريان دل جي ساڄي وينٽريڪل کان شروع ٿئي ٿي. اهو پوءِ اڀري ٿو شہ رگ جي اڳيان، ۽ شہ رگ جي آرڪ کان هيٺ اچي، ٻن شاخن ۾ ورهائجي ٿو: ساڄي پلمونري شريان جيڪا ساڄي ڦڦڙن ڏانهن وڃي ٿي، ۽ کاٻي پلمونري شريان کاٻي ڦڦڙن ڏانهن.

هر ڦڦڙن جي هيلم جي سطح تي، ڦڦڙن جي شريانون وري ورهائجن ٿيون جنهن کي لوبار شريان سڏيو وڃي ٿو:

  • ساڄي پلمونري شريان لاء ٽن شاخن ۾؛
  • کاٻي پلمونري شريان لاءِ ٻن شاخن ۾.

اهي شاخون بدلي ۾ ننڍين ننڍين شاخن ۾ ورهائجن ٿيون، تان جو اهي پلمونري لوبل جي ڪيپيلري بڻجي وڃن.

پلمونري شريانون وڏيون شريانون آهن. ڦڦڙن جي شريان جو شروعاتي حصو، يا ٿڙ، اٽڪل 5 سينٽي ميٽر قطر ۾ 3,5 سينٽي ميٽر ٿئي ٿو. ساڄي پلمونري شريان 5 کان 6 سينٽي ميٽر ڊگھي آھي، ساڄي پلمونري شريان لاءِ 3 سينٽي ميٽر جي مقابلي ۾.

حياتيات

ڦڦڙن جي شريان جو ڪردار دل جي ساڄي وينٽريڪل مان نڪرندڙ رت کي ڦڦڙن تائين پهچائڻ آهي. هي نام نهاد وينس رت، يعني غير آڪسيجن وارو رت، پوءِ ڦڦڙن ۾ آڪسيجن ڪيو ويندو آهي.

بيماريون / بيماريون

pulmonary embolism

ڊيپ وين thrombosis (DVT) ۽ pulmonary embolism (PE) هڪ ئي وجود جا ٻه ڪلينڪ مظهر آهن، وينس thromboembolic بيماري (VTE).

پلمونري ايمبوليزم جو مطلب آهي ڦڦڙن جي شريان جي رنڊڪ ​​کي رت جي ڪلٽ ذريعي ٺهڪندڙ phlebitis يا venous thrombosis، اڪثر ڪري پيرن ۾. اهو ڪلٽ ٽٽجي وڃي ٿو، رت جي وهڪري ذريعي دل تائين سفر ڪري ٿو، پوءِ ساڄي وينٽريڪل مان ڪڍي ڦڦڙن جي شريانن مان هڪ تائين پهچايو وڃي ٿو، جنهن کي ختم ڪري ان ۾ رڪاوٽ پيدا ٿئي ٿي. ڦڦڙن جو حصو هاڻي چڱي طرح آڪسيجن نه آهي. ڪلٽ ساڄي دل کي سخت پمپ ڪرڻ جو سبب بڻائيندو آهي، جيڪو ساڄي وينٽريڪل کي ويڪرو ڪري سگهي ٿو.

پلمونري ايمبوليزم پاڻ کي مختلف يا گهٽ شديد علامتن ۾ ظاهر ڪري ٿو ان جي شدت جي لحاظ کان: سينه ۾ درد هڪ طرف انسپريشن تي وڌي ٿو، سانس وٺڻ ۾ ڏکيائي، ڪڏهن ڪڏهن رت سان گڏ بلغم سان کنگهه، ۽ تمام سخت ڪيسن ۾، دل جي گھٽتائي، رت جي رت جي دٻاء ۽. صدمي جي حالت، جيتوڻيڪ دل جي گردش جي گرفتاري.

پلمونري آرٽيريل هائپر ٽائونشن (يا PAH)

هڪ ناياب بيماري، pulmonary arterial hypertension (PAH) ننڍي پلمونري شريانين ۾ غير معمولي طور تي هاءِ بلڊ پريشر جي ڪري، ڦڦڙن جي شريانن جي ٿلهي ٿيڻ جي ڪري. رت جي وهڪري جي گھٽتائي کي پورو ڪرڻ لاءِ، دل جي ساڄي وينٽريڪل کي وري اضافي ڪوشش ڪرڻي پوندي. جڏهن اهو وڌيڪ ڪامياب نه ٿيو، تنفس جي تڪليف ظاهر ٿئي ٿي. ترقي يافته اسٽيج تي، مريض دل جي ناڪامي کي ترقي ڪري سگھي ٿو.

هيءَ بيماري غير معمولي طور تي ٿي سگهي ٿي (idiopathic PAH)، خانداني حوالي سان (خانداني PAH) يا ڪجهه پيچيدگين (پيدائشي دل جي بيماري، پورٽل هائپر ٽائونشن، ايڇ آءِ وي انفيڪشن) جي ڪورس کي پيچيده ڪري سگهي ٿي.

دائمي thromboembolic pulmonary hypertension (HTPTEC)

اهو پلمونري هائپر ٽائونشن جو هڪ نادر روپ آهي، جيڪو غير حل ٿيل پلمونري امبولزم جي نتيجي ۾ ٿي سگهي ٿو. پلمونري شريان کي بند ڪرڻ واري ڪلٽ جي ڪري، رت جو وهڪرو گهٽجي وڃي ٿو، جنهن جي ڪري شريان ۾ رت جو دٻاء وڌي ٿو. HPPTEC مختلف علامتن سان ظاهر ٿئي ٿو، جيڪي 6 مهينن کان 2 سالن جي وچ ۾ pulmonary embolism کان پوءِ ظاهر ٿي سگهن ٿيون: سانس جي تڪليف، بي هوشي، عضون ۾ ورم، خوني بلغم سان کنگهه، ٿڪ، سيني ۾ درد.

علاج

pulmonary embolism جو علاج

pulmonary embolism جو انتظام ان جي شدت جي سطح تي منحصر آهي. اينٽيڪوگولنٽ علاج عام طور تي نرم پلمونري امبولزم لاءِ ڪافي آهي. اهو ڏهن ڏينهن لاء heparin جي انجڻ تي ٻڌل آهي، پوء سڌو زباني anticoagulants جي intake. وڏي خطري واري پلمونري ايمبوليزم جي صورت ۾ (جھٽڪو ۽ / يا هائپوٽينشن)، هيپرين جو هڪ انجڻ ٿرمبوليسس سان گڏ ڪيو ويندو آهي (انجيڪشن جو هڪ دوا جو انجڻ جيڪو ڪلٽ کي ٽوڙي ڇڏيندو) يا، جيڪڏهن بعد ۾ ڀڃڪڙي آهي، هڪ جراحي پلمونري ايمبوليڪومي، ڦڦڙن کي جلدي بحال ڪرڻ لاء.

pulmonary arterial hypertension جو علاج

علاج جي ترقي جي باوجود، PAH لاء ڪو علاج ناهي. multidisciplinary care 22 قابليت سينٽرن مان هڪ طرفان هموار ڪئي وئي آهي فرانس ۾ هن بيماري جي انتظام لاءِ تسليم ٿيل. اهو مختلف علاجن تي ٻڌل آهي (خاص طور تي مسلسل اندروني طور تي)، علاج جي تعليم ۽ طرز زندگي جي موافقت.

دائمي thromboembolic pulmonary hypertension جو علاج

جراحي pulmonary endarterectomy ڪيو ويندو آهي. هن مداخلت جو مقصد ڦڦڙن جي شريانن ۾ رڪاوٽ بڻيل فائبروٽڪ thrombotic مواد کي ختم ڪرڻ آهي. Anticoagulant علاج پڻ مقرر ڪيو ويو آهي، اڪثر ڪري زندگي لاء.

بيمارين

pulmonary embolism جي تشخيص هڪ مڪمل ڪلينڪ امتحان تي مبني آهي، خاص طور تي، phlebitis جي نشانين لاء، علامتون سخت پلمونري امبولزم جي حق ۾ (گهٽ سسٽولڪ بلڊ پريشر ۽ تيز دل جي شرح). تشخيص جي تصديق ڪرڻ ۽ پلمونري ايمبوليزم جي شدت کي جانچڻ لاءِ مختلف امتحانن جي مطابق بعد ۾ مختلف امتحان ڪيا ويندا آهن: ڊي-ڊيمرز لاءِ رت جو امتحان (انهن جي موجودگي هڪ ڪلٽ جي موجودگي ظاهر ڪري ٿي، شريانين بلڊ گيس. CT. ڦڦڙن جي اينجيوگرافي آرٽريل ٿرمبوسس کي ڳولڻ لاءِ سون جو معيار آهي. ڦڦڙن جي ڪم تي اثر، ڦڦڙن جي هيٺين عضون جو الٽراسائونڊ فليبائٽس کي ڳولڻ لاءِ.

پلمونري هائپر ٽائونشن جي شڪ جي صورت ۾، هڪ دل جي الٽراسائونڊ ڪيو ويندو آهي ته جيئن pulmonary arterial پريشر ۾ اضافو ۽ ڪجهه دل جي غير معموليات کي اجاگر ڪرڻ لاء. ڊاپلر سان ملائي، اهو رت جي گردش جو تصور مهيا ڪري ٿو. ڪارڊ ڪيٿيٽرائزيشن تشخيص جي تصديق ڪري سگهي ٿي. هڪ ڊگهو ڪيٿيٽر استعمال ڪندي هڪ رگ ۾ متعارف ڪرايو ويو ۽ دل تائين ۽ پوءِ پلمونري شريانن تائين وڃي رهيو آهي، اهو ممڪن بڻائي ٿو ته رت جي دٻاء کي ڪارڊي ايريا جي سطح تي ماپڻ، پلمونري شريان جي دٻاء ۽ رت جي وهڪري کي.

دائمي pulmonary thromboembolic hypertension ڪڏهن ڪڏهن ان جي غير متضاد علامتن جي ڪري تشخيص ڪرڻ ڏکيو آهي. ان جي تشخيص مختلف امتحانن تي مبني آهي: ايڪو ڪارڊيوگرافي شروع ڪرڻ لاءِ پوءِ پلمونري سنٽيگرافي ۽ آخر ۾ صحيح ڪارڊ ڪيٿيٽرائزيشن ۽ پلمونري اينجيوگرافي.

جواب ڇڏي وڃو