Hirsutism هڪ بيماري آهي جيڪا ر womenو عورتن کي متاثر ڪري ٿي ، خاص طور تي دا beي جي وارن ۾ وا increase ، خاص طور تي متاثر ٿيندڙ عورتن لاءِ هڪ وڏو نفسياتي مصيبت جو ذريعو.

تعصب جي تعريف

ھي بال جي وا of جي مبالغي واري ترقي آھي نار وارن علائقن ۾ (داardي ، مٿي ، پ backي ، وغيره) جوانيءَ کان يا اوچتو ڪنھن بالغ عورت ۾.

Hirsutism يا گھڻو hairiness؟

اسان فرق ڪريون ٿا ھيرسٽيزم کي عام وا hair جي وا in ۾ (ھٿن ، پيرن ، وغيره) کي ھائپر ٽريڪوسس سڏڻ کان. ھائپر ٽريڪيوسس جا وار ان ڪري ر affectsو عورتن جي عام علائقن کي متاثر ڪن ٿا ، پر وار ڊگھا ، گھڻا ۽ معمول کان گھڻا آھن. 

hirsutism جي برعڪس ، ھي hyperpilosity اڪثر ڪري ا already ۾ ئي موجود آھي نن childhoodپڻ ۾ ۽ affectsئي جنسون متاثر ڪري ٿي. Hypertrichosis گهڻو ڪري خانداني هوندو آهي ۽ اهو عام آهي ميڊيٽرينين سمنڊ جي aroundرسان ۽ sاڙهن ۾. تنهن ڪري هورمونل علاج اثرائتا نه آهن ۽ ليزر وار هٽائڻ عام طور تي پيش ڪيو ويندو آهي.

Hirsutism عورت جي جسم تي مرد ھارمونز جي اثر جو عڪس آھي. ھارمون جا ٽي اھم قسم آھن جيڪي متاثر ڪري سگھن ٿا وار جي وا women کي مردن جي علائقن ۾ عورتن ۾:

مرد هارمونز ovary مان (ٽيسٽسٽرونون ۽ ڊيلٽا 4 Androstenedione):

انھن جي وا increase ويجھ ٿي سگھي ٿي ھڪڙي ovيري جي orيري جي عڪاسي ڪري ٿي جيڪو ھي مرد ھارمونز کي tingڪي ٿو يا گھڻو ڪري مائڪرو ڪسسٽن جي ariesيري تي انھن ھارمونز کي tingڪي ٿو (مائڪروپوليسسٽڪ اووري سنڊروم). سيرم ٽيسٽسٽرون يا ڊيلٽا 4-androstenedione ليول ۾ بلندي جي صورت ۾ ، ڊاڪٽر ان pathن پيٿالاجيز (مائڪروپوليسسٽڪ اووريز يا ڊائيوريٽ ٽمور) کي ڏسڻ لاءِ اينڊوواجنل الٽراسائونڊ پيش ڪري ٿو.

مرد هارمونز ايڊينلل گينڊ مان

ھي آھي SDHA لاءِ De Hydroepi Androsterone Sulfate جو adجھو ھڪڙو ايڊينل ٽومر ۽ جيڪو اڪثر ڪري ٿو اھو ھڪڙو فعال ايڊينل hyperandrogenism آھي اعتدال ۾ وا increase ذريعي 17 ھائيڊروڪسي پروگيسٽرون (17-OHP) جي tionپجڻ ۾ ، پوءِ ضرورت آھي Synacthène® سان هڪ محرک ٽيسٽ جي تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ. و rarelyيڪ گھٽ ، becauseاڪاڻ ته اھو منظم طور تي birthمڻ تي aميو و aي ٿو رت جي نمونہ جي پ heاڙيءَ مان حياتيءَ جي ٽئين ڏينھن تي رت جي ماپ ذريعي 3 hydroxyprogesterone (17-OHP) جي رت جي ماپ سان ، انتشار پيدا ٿي سگھي ٿو: اھو پيدائشي عمل آھي. ايڊينل هائيپرپالسيا 17-هائيڊروڪسي ليس جي گھٽتائي سان geneنيل آهي ان جي جين جي ميوٽيشن ڪروموسوم 21 تي.

Cortisol

رت ۾ cortisol ۾ وا ((Cushing's syndrome) ٿي سگھي ٿو corticosteroids جي ڊگھي استعمال جي ڪري ، ھڪڙو adrenal tumor secreting cortisol ، يا ھڪ ٽامي جو tingجھو ACTH (ھڪڙو ھارمون جيڪو cortisol کي renجھي ٿو adrenal gland مان).

umيري جا سبب اڪثر ٿين ٿا اوچتو ھڪڙي بالغ عورت ۾ ، جڏھن ته ننolesپڻ ۾ موجود ھرسٽيزم اڪثر ڪري فعلي بيضوي يا ايڊينل ھائپرينڊروجنزم جي ڪري ھوندو آھي.

عام ھارمونل ڊاسز ۽ نارمل arianيري جي الٽراسائونڊ سان ، ان کي سڏيو ويندو آھي idiopathic hirsutism.

عملي طور تي ، تنھنڪري ، ھيرسٽيزم جي موجودگيءَ ۾ ، ڊاڪٽر ٽيسٽسٽروسن ، ڊيلٽا 4-androstenedione ، SDHA ۽ 17-hydroxyprogesterone جي رت جي دوز لاءِ پ asksي ٿو (Synacthène® ٽيسٽ سان جيڪڏھن اھو اعتدال پسند ھجي) ، ڪورٽسولوريا شڪ جي صورت ۾. ۽ هڪ رحم جي الٽراسائونڊ.

دوائن جي درخواست ڪئي و withoutي بغير cortisone و ،ڻ جي ، بغير ٽن مهينن جي هارمونل حمل جي. انهن کي صبح جو تقريبا 8 XNUMX و andي ڪيو و andي ۽ چڪر جي پهرين daysهن ڏينهن مان هڪ تي (انهن کي درخواست نه ڏني و beي نوجوانن جي پهرين ٽن سالن دوران جيئن اهي غير متعلقه آهن).

منهن تي سخت وار ، oraاتي ، پ…… عورتن ۾.

ڊاڪٽر looksولي ٿو otherيون نشانيون peن hyيل hyperandrogenism سان (مرد ھارمونز ۾ اضافو): hyperseborrhea ، acne ، androgenetic alopecia يا گنجو ٿيڻ ، حيض جي بيماريون… ھي نشانيون آھن رت ۾ ھارمون جي سطح و increasedڻ جي تجويز ڪندڙ ۽ تنھنڪري بحث نٿا ڪن idiopathic hirsutism جي حق ۾.

اوچتو انھن نشانين جو ظاھر ٿيڻ بلڪه ھڪڙي ٽيومر ڏانھن اشارو ڪري ٿو ، جڏھن ته انھن جي تدريسي تنصيب نن fromپڻ کان و moreيڪ آھي ڪم ڪندڙ بيضوي يا ايڊينل ھائپرينڊروجنزم جي حق ۾ ، يا ا evenا تائين idiopathic hirsutism جيڪڏھن امتحان عام ھوندا.

خط جي ڪارڪردگي

عورتن ۾ hirsutism لاءِ خطري جا عنصر شامل آھن:

• ڪيترن ئي مهينن تائين cortisone و (ڻ (ڪشنگ سنڊوم)
• موھپا: اھو ظاھر ڪري سگھي ٿو ڪنٽيسول جو مسئلو يا ٿي سگھي ٿو حصو پوليسيسٽڪ اووري سنڊروم جو. پر اسان اھو به thatاڻون ٿا ته چربی آھي ھڪڙو لاڙو مرد ھارمونز جي ميٽابولائيزيشن کي فروغ ڏيڻ لاءِ.
• hirsutism جي خانداني تاريخ

ارتقاء ۽ پيچيدگيون ممڪن آھن

Hirsutism linkedن aيل آهي هڪ ٽيومر سان ماڻهن کي بي نقاب ڪري ٿو خطرن سان linkedنيل پاڻ ۾ ٽيومر ، خاص طور تي جيڪڏهن اهو خطرناڪ هجي (ميٽاسٽيسز جو خطرو ، وغيره)

Hirsutism ، tumا تومورل هجي يا فنڪشنل ، ان جي جمالياتي تڪليف کان علاوه ، اڪثر پيچيده ٿي ويندو آهي اکن ، folliculitis ، گنجي ۾ عورتن ۾…

هيرسوزم جو علاج آهي بنياد تي علاج جي بنياد تي ۽ اينٽي اينڊروجن و andڻ جي ميلاپ تي ۽ وارن کي هٽائڻ يا ختم ڪرڻ جي ٽيڪنڪ تي.

سبب جو علاج

هڪ arianيري يا ايڊينل ٽمور کي هٽائڻ ، ACTH-secreting tumor (اڪثر theڙن ۾ واقع) ... جيڪڏهن ضروري هجي.

ميلاپ هڪ depilation يا depilation ٽيڪنڪ ۽ هڪ اينڊروجن

وارن کي هٽائڻ يا ختم ڪرڻ جي ٽيڪنڪ کي لازمي طور تي اينڊروجن هورمونل علاج سان گڏ ڪيو و toي ته جيئن ڪن وارن جي و regڻ جي خطري کي محدود ڪري سگهجي.

وارن کي هٽائڻ ۽ ڊسپلي ڪرڻ

ڪيتريون ئي ٽيڪنڪون استعمال ڪري سگھجن ٿيون جيئن وارن کي achingنڊڻ ، vingڪڻ ، ڊليليٽري ڪريم ، وڪسنگ يا ڊرماتولوجسٽ جي آفيس ۾ وار وار ھٽائڻ به جيڪو ڏکوئيندڙ ۽ ٿڪائيندڙ آھي.

اتي ھڪڙو ڪريم آھي eflornithine تي ،ل ، ھڪڙو antiparasitic انو جيڪو ، مقامي طور تي لا appliedو ڪيو و inhibي ٿو ، روڪي ٿو ornithine decarboxylase ، ھڪڙو اينزائم جيڪو وار جي پيداوار ۾ شامل ٿئي ٿو بالن جي licيڙي ذريعي. ھي آھي وينيڪا ، جيڪو ڏينھن ۾ twiceه appliedيرا لا appliedو ڪيو و hairي ٿو ، وار جي وا growth کي گھٽ ڪري ٿو.

ليزر وار هٽائڻ جو اشارو ڏنو ويو آهي وسيع هيرسوزم جي ڪيسن ۾. اهو گڏيل آهي اينڊ اينڊروجن ٿراپي سان urيهر ٿيڻ کي روڪڻ لاءِ.

اينٽي اينڊروجن

اصطلاح اينٽي اينڊروجن جو مطلب آهي ته ماليڪيول ٽيسٽسٽرون جي پابندي کي روڪي ٿو (درست هجڻ لاءِ 5-dihydrotestosterone) ان جي ريڪٽر ڏانهن. جيئن ٽيسٽسٽرون ھاڻي ڪونھي پھچي پنھنجي وارن ۾ ان جي ريڪپٽرز تائين ، اھو ڪونھي سگھندو اulatingتي و stimڻ وارو ڪو اثرائتو اثر.

موجوده مشق ۾ twoه استعمال ٿيل آهن:

• cyproterone acetate (Androcur®) فرانس ۾ ورثو ڏنو ويو آھي hirsutism جي اشاري لاءِ. ان جي اينڊروجن ريسيپٽر بلاڪ ڪرڻ واري سرگرمي کان علاوه ، ان ۾ پڻ ھڪڙو اينٽيگوناڊوٽوپروڪ اثر آھي (اھو پيٽروٽري اسٽيموليشن کي گھٽ ڪري اينڊروجن جي پيداوار گھٽائي ٿو) ۽ اينڊروجن بائينڊنگ پروٽين جي سطح تي 5-dihydrotestosterone / receptor ڪمپليڪس کي روڪي ٿو. .

اھو ھڪڙو پروجسٽوجن آھي جنھن کي لازمي طور تي اڪثر ايسٽروجن سان ملايو و toي ته جيئن عورتن جي فطري ھارمونل چڪر کي نقل ڪري سگھجي: ڊاڪٽر اڪثر ڪري پيش ڪري ٿو ھڪڙو ٽيبلٽ Androcur® 50 mg / ڏينھن جو ھڪڙو قدرتي ايسٽروجن سان گڏ ٽيبلٽ ، جيل يا پيچ ۾ ، ويھ ڏينھن. ا twentyن مان.

hirsutism ۾ بهتري ر seenو ڏ seenي و aboutي ٿي اٽڪل 6 مهينن جي علاج کان پوءِ.

• spironolactone (Aldactone®) ، هڪ diuretic ، پيش ڪري سگھجي ٿو آف ليبل. ان جي مخالف androgenic receptor بلاڪنگ اثر کان علاوه ، اھو روڪي ٿو ٽيسٽسٽرونون سنٿيسس کي. ڊاڪٽر روزانو orه ٽيبلٽ 50 يا 75 ملي گرام جي تجويز ڪري ٿو ته جيئن روزاني خوراک حاصل ڪري 100 کان 150 ملي گرام / ڏينھن ، ميلاپ ۾ ، پندرھن ڏينھن مھينا ، ھڪڙي اينڊروجنڪ پروجسٽوجن سان ، سائيڪل جي خرابين کان بچڻ لاءِ. جيئن cyproterone acetate سان ، اثر ڏسڻ شروع ٿئي ٿو ر observedو 6 مهينن جي علاج کان پوءِ ، ڪڏهن ڪڏهن هڪ سال ۾.