مواد
ascites ڇا آهي
- پيٽ جي گفا جي Ascites - اهو ڪيس جڏهن پيٽ جي گفا ۾ رطوبت جو هڪ پيچيدگي جمع ٿي ويو آهي. بيماري تيزيء سان ترقي ڪري ٿو، ڪيترن ئي هفتن، مهينن تائين ترقي ڪري ٿو. گهڻو ڪري، ڪيترن ئي مريضن کي به خبر ناهي ته اهي ascites ٺاهي. مريض سمجهن ٿا ته اهي بهتر ٿي ويا آهن، تنهنڪري پيٽ وڌندو آهي. 75 سيڪڙو ڪيسن ۾ اسڪائيٽس جو تعلق جگر جي سيرروسس سان هوندو آهي، باقي 25 سيڪڙو ڪيسن ۾ اهو ڪينسر، دل جا مسئلا هوندا آهن. گيسٽرو اينٽرولوجسٽ اولگا سمرنوا.
ڊاڪٽر نوٽ ڪري ٿو ته ”شراب جي واپرائڻ سان سروسس پيدا ٿئي ٿو“ جي راءِ غلط آهي، ڇاڪاڻ ته دائمي هيپاٽائيٽس، آٽو ميميون جگر کي نقصان ۽ ٿلهي جگر جي بيماري پڻ جگر جي سرسس جو سبب بڻجي ٿي.
بالغن ۾ جگر جي سرروسس ۾ ascites جا سبب
جڏهن ڪو مريض پهريون ڀيرو ڊاڪٽر وٽ اچي ٿو، ۽ هن کي شڪ ٿئي ٿو ته جلدي جلدي، شڪ هيٺ ايندڙ جگر جي سرروسس آهي. پر ياد رکو ته جيڪڏهن توهان کي سرروسس آهي، ان جو مطلب اهو ناهي ته ascites 100٪ ٿيندي.
اهڙا ڪيترائي عنصر آهن جيڪي بيماري کي وڌائڻ جا موقعا وڌائي سگهن ٿا. ماهرن جو خيال آهي ته خطري ۾ اهي ماڻهو آهن جيڪي غير صحتمند طرز زندگي گذاريندا آهن - منشيات ۽ شراب جو استعمال. هن ۾ اهي ماڻهو به شامل آهن جن کي هيپاٽائيٽس ٿي چڪو آهي، اهي مريض جن کي هر قسم جي موهپا جي تشخيص آهي، اهي ماڻهو جيڪي هاءِ ڪوليسٽرول ۾ مبتلا آهن، ٽائپ 1 ۽ ٽائپ 2 ذیابيطس.
بالغن ۾ جگر جي سرروسس ۾ ascites جي علامات
- بيماريءَ جي شروعات ۾ ئي مريض کي اها خبر نه هوندي آهي ته هن کي چڙهائي آهي. ان لاءِ ته مريض کي جلد ئي خبر پوي، اهو ضروري آهي ته گهٽ ۾ گهٽ هڪ ليٽر رطوبت پيٽ ۾ جمع ٿئي. اهو آهي جڏهن جگر جي سرروسس سان گڏ ascites جي باقي علامتون ظاهر ٿيڻ شروع ٿي وينديون آهن، ڊاڪٽر چوي ٿو.
باقي علامتون اڳ ۾ ئي پيٽ ۾ سخت درد، گيس جو جمع ٿيڻ (جڏهن هڪ حقيقي طوفان پيٽ ۾ ٿئي ٿو)، مسلسل ڌڪڻ، بار بار دل جي جلن، هڪ شخص کي زور سان سانس ڪرڻ شروع ٿئي ٿو، هن جي پيرن کي سوز ڪرڻ شروع ٿئي ٿو.
-جڏهن ڪنهن ماڻهوءَ جي اندر رطوبت تمام گهڻي هوندي آهي ته معدي وڌڻ لڳندو آهي، ۽ مريض کي منهن ڏيڻ سان تڪليف ٿيندي آهي. پيٽ هڪ بال وانگر ٿي ويندو آهي، ڇڪڻ جا نشان ظاهر ٿيندا آهن، ڇاڪاڻ ته چمڙي تمام گهڻي وڌي وئي آهي. انهي سان گڏ، پيٽ تي ڪجهه رڳن کي وڌايو، ماهر جاري رهي ٿو. - مرض جي خاص طور تي سخت ڪورس جي صورت ۾، مريض کي يرقان به ٿي سگهي ٿو، ماڻهو بيمار محسوس ڪندو، الٽي ۽ متلي.
بالغن ۾ جگر جي سرروسس ۾ ascites جو علاج
جڏهن ascites cirrhosis جي پس منظر جي خلاف ترقي ڪري، hepatoprotectors علاج ۾ استعمال ٿيندا آهن. ان سان گڏ، ڊاڪٽرن مريضن سان علامتي علاج جو تجويز ڪن ٿا.
شروع ڪرڻ سان، مريض کي لوڻ ڇڏڻو پوندو. ڊاڪٽر هڪ گهٽ لوڻ واري غذا جو بيان ڪندو، جنهن کي سختي سان مشاهدو ڪيو وڃي. اهو مطلب آهي لوڻ جي مڪمل رد ڪرڻ يا صرف 2 گرام في ڏينهن جو استعمال.
ان سان گڏ، ڊاڪٽر دوائن جو بيان ڪندو جيڪو جسم ۾ پوٽاشيم جي گھٽتائي کي پورو ڪري ٿو، ۽ ايديما لاء ڊيورٽيڪ دوائون. ڊاڪٽر علاج جي متحرڪ جي نگراني ڪندو، انهي سان گڏ مريض جو وزن.
انهي
جيئن مٿي ذڪر ڪيو ويو آهي، جيڪڏهن پيٽ ۾ سيال جو مقدار 400 ml کان گهٽ آهي، ascites عملي طور تي قابل ذڪر نه آهي. پر ان کي اوزار جي مطالعي جي مدد سان سڃاڻي سگهجي ٿو. تنهن ڪري، اهو ضروري آهي ته باقاعده جسماني معائنو ڪرڻ لاء، خاص طور تي جيڪڏهن توهان کي سرروسس آهي.
ascites جي تشخيص ڪرڻ لاء، سڀ کان پهريان، توهان کي هڪ ڊاڪٽر کي ڏسڻ جي ضرورت آهي، جيڪو بصري امتحان ۽ پيٽ جي palpation ڪندو. صحيح تشخيص قائم ڪرڻ لاء، اهو ضروري آهي ته پيٽ جي گفا جي الٽراسائونڊ ۽ ڪڏهن ڪڏهن سينه. هڪ الٽراسائونڊ امتحان جگر جي حالت کي ڏيکاريندو ۽ ڊاڪٽر کي اجازت ڏيندو ته ٻنهي کي ڏسڻ لاء پاڻ کي ۽ موجوده نوپلاسمس يا عضون ۾ تبديليون.
Dopplerography، جيڪو رگ جي حالت ڏيکاريندو.
صحيح طور تي ascites جي تشخيص ڪرڻ لاء، مقناطيسي گونج اميجنگ يا ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي کي انجام ڏيڻ گهرجي. اهي اڀياس توهان کي سيال جي موجودگي کي ڏسڻ جي اجازت ڏين ٿيون. ٻين لفظن ۾، اهو ڏسڻ لاء جيڪو الٽراسائونڊ دوران نظر نٿو اچي.
ڪجهه حالتن ۾، توهان جو ڊاڪٽر هڪ laparoscopy انجام ڏئي سگهي ٿو. ماهر پيٽ جي ڀت جو پنڪچر ٺاهيندو، ۽ جمع ٿيل سيال تجزيو لاء ورتو ويندو.
ان کان سواء، اهي هڪ عام رت جا امتحان ڪندا آهن.
جديد علاج
انهن ۾ شامل آهي:
- سوڊيم-مفت غذا (نمڪ جي مڪمل انڪار يا 2 گرام في ڏينهن جو استعمال)؛
- diuretics وٺڻ.
جيڪڏهن مٿي ڏنل طريقا بي طاقت هئا ۽ ڪو به نتيجو نه ڏيندا هئا، مريض کي تڪليف جاري رهي، جراحي جي ضرورت هجي. ascites سان گڏ هڪ ڊاڪٽر تدريجي نيڪال سان سيال ختم ڪري سگهي ٿو. انهي حالت ۾، سرجن پيٽ ۾ هڪ ننڍڙو پنڪچر ٺاهي ٿو ۽ ان ۾ پاڻي جي نيڪال واري ٽيوب داخل ڪري ٿو.
مريض کي شايد اندروني ڪيٿيٽر ۽ ذيلي ذيلي بندرگاهن رکيل هوندا. جيئن ئي ان ۾ داخل ٿئي ته مائع هٽايو ويندو. هي علاج جي بهترين طريقن مان هڪ آهي - اهو توهان کي اندروني عضون ۽ سوزش جي نقصان جي خطري کي گهٽائڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
گهر ۾ بالغن ۾ جگر جي سرروسس ۾ ascites جي روڪٿام
ascites کي روڪڻ لاء قدمن ۾ هيٺيان آهن:
- وچڙندڙ بيمارين جي بروقت علاج؛
- صحتمند زندگي گذارڻ ؛
- شراب ڇڏڻ، سگريٽ نوشي؛
- جسماني ورزش؛
- مناسب غذائيت.
سرروسس جي مريض کي باقاعدي ماهرن کان جانچڻ گهرجي ۽ انهن جي هدايتن تي احتياط سان عمل ڪرڻ گهرجي.
مشهور سوال ۽ جواب
مشهور سوالن جا جواب گيسٽرو اينٽرولوجسٽ اولگا سمرنوا:
مريض مشيني پيچيدگيون حاصل ڪري سگهي ٿو ascitic fluid سان دٻاء ذريعي؛
● pleural sheets جي وچ ۾ مائع جمع ٿي سگھي ٿو - pleural cavity ۾، ٻين لفظن ۾، hydrothorax ترقي ڪري ٿو؛
● رڳن کي نچوڙي سگهجي ٿو (انفريئر وينا ڪيوا سنڊروم، رينل وينز جو دٻاءُ)؛
● hernias جو ظاهر - اڪثر umbilical؛
● عضون جي اندروني طور تي بي گھرڻ؛
● انفيڪشن جي رسائي – spontaneous bacterial peritonitis؛
● ميٽابولڪ پيچيدگيون - اليڪٽرولائيٽ ميٽابولزم جي خلاف ورزي؛
● هيپاٽورينل سنڊروم خراب رينل فنڪشن سان.
● جلدي جلدي ٿي وئي، يا پيٽ ۾ مختلف علامتن جي ظاهر ٿيڻ سان تيزيء سان سائيز ۾ وڌڻ شروع ڪيو؛
● بلند ٿيل جسم جي درجه حرارت ascites جي پس منظر تي ظاهر ٿيو؛
● پيشاب گهٽ ٿيڻ لڳو؛
● خلا ۾ بي ترتيبي هئي - مريض پنهنجو پاڻ ڏانهن اشارو نٿو ڪري سگهي ته هو ڪٿي آهي، ڪهڙو ڏينهن، مهينو، وغيره اڄ آهي.
● سيال جي مقدار کي محدود ڪريو - في ڏينهن 500-1000 ml کان وڌيڪ نه؛
● ٿلهي جي مقدار کي محدود ڪريو پينڪريٽائٽائٽس جي واڌ کي روڪڻ لاءِ.
هڪ مريض کي ascites سان گڏ هڪ مناسب متوازن غذا هجڻ گهرجي. غذا ۾ ڀاڄين ۽ ميون جو ڪافي مقدار هجڻ ضروري آهي، توهان ٻنهي کي کائي سگهو ٿا تازو ۽ ٻرندڙ، کير جون شيون - ڪيفير ۽ پنير. ڪنهن به صورت ۾ کاڌو نه ڀڃو، اهو بهتر آهي ته تندور ۾ پچائڻ يا پچائڻ، هڪ صحتمند رات جي ماني يا لنچ ڪرڻ جو هڪ بهترين طريقو آهي کاڌي کي ٻاڦ ڪرڻ. ٿلهي کاڌي، ٿلهي گوشت ۽ مڇي، تماڪ ٿيل کاڌو، نيم تيار ڪيل شيون، شراب، کنڊ کاڌي ۽ اچار ٿيل کاڌو سختي سان منع ٿيل آهن.