ميسوٿيليم هڪ جھلي آهي جيڪا اڪثر اندروني عضون کي ڍڪڻ ۽ انهن کي بچائڻ لاءِ لڪي ٿي. اهو ٻن تہن مان ٺهيل سيلن جي ٺهيل آهي، جن مان هڪ، اندرئين پرت، مختلف عضون جهڙوڪ ڦڦڙن، دل ۽ معدي کي ڍڪيندي آهي، ۽ ٻيو، ٻاهرئين پرت، اندروني پرت جي چوڌاري هڪ قسم جي ٿلهي ٺاهي ٿي. . سيلز جي انهن ٻن تہن جي وچ ۾ سيال موجود آهي، جيڪو عضون جي حرڪت کي آسان بڻائي ٿو.

ميسوٿيليم ڪڏهن ڪڏهن متاثر ٿي سگھي ٿو بنيائن ٽيومر کان، ۽ گهڻو ڪجهه، ڪينسر جن کي ميسوٿيليوم سڏيو ويندو آهي. اهو پوءِ pleura ۾ هوندو آهي ته اهو اڪثر هوندو آهي، يعني ميسوٿيليم کي چئبو آهي جيڪو ڦڦڙن کي ڍڪيندو آهي؛ ڪيسن جي وڏي اڪثريت ۾، اهو ايسبيسٽس جي نمائش جي ڪري آهي. پر اها حالت تمام گهٽ رهي ٿي، اتي موجود آهن، صحت جي اعلي اٿارٽي جي انگن اکرن موجب، فرانس ۾ هر سال 600 کان 900 نوان ڪيس جي نشاندهي ڪئي وئي آهي.

ميسوٿيليم ٻن تہن تي مشتمل ھوندو آھي فليٽ ٿيل سيلز جن کي ميسوٿيليل سيلز چئبو آھي. انهن ٻن تہن جي وچ ۾ هڪ مائع آهي. Mesothelium ليڪون انساني جسم جي cavities جي هموار استر جي اندرئين سطح (جنهن کي سيرس جھلي سڏيو ويندو آهي). اهڙيء طرح، اهي ٻه سيلولر تہه ٿلهي، پيٽ يا دل جي حفاظت ڪن ٿا.

ميسوٿيليم جا مختلف نالا آهن ان تي منحصر آهي ته اهو جسم ۾ ڪٿي آهي: ڦڦڙن جي حوالي سان اهو pleura آهي، اهو جھلي جيڪو پيٽ کي ڍڪيندو آهي، pelvis يا viscera کي Peritoneum سڏيو ويندو آهي، ۽ آخر ۾ mesothelium جيڪو دل جي حفاظت ڪري ٿو، سڏيو ويندو آهي. pericardium (pericardium پڻ وڏن جهازن جي اصليت کي ڍڪيندو آهي).

ميسوٿيليم جي ٻن تہن جي وچ ۾ موجود سيال عضون جي حرڪت کي آسان ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو. حقيقت ۾، اندروني پرت سڌو سنئون انهن اندروني عضون کي ڍڪيندي آهي، جڏهن ته ٻاهرئين پرت اندروني پرت جي چوڌاري هڪ ٿلهو ٺاهيندي آهي.

epithelium جو بنيادي ڪم اندروني عضون جي حفاظت ڪرڻ آهي جيڪو ان کي ڍڪيندو آهي:

• ميسوٿيليم جيڪو ڦڦڙن جي چوڌاري گهيرو ڪري ٿو، ان کي pleura سڏيو ويندو آهي: اهو اهڙيء طرح epithelial استر خاني جي خاصيتن کي ظاهر ڪري ٿو. پر ان ۾ سيلز کي لڪائڻ جي صلاحيت پڻ آهي: حقيقت ۾، اهو رازداري ڪري ٿو، خاص طور تي، سائٽوڪائنز ۽ گڏوگڏ ترقي جا عنصر. ان کان علاوه، لفف جي گردش ۽ گڏوگڏ pleural سيال جي تحريڪن pleura جي خاص جوڙجڪ سان ڳنڍيل آهن. ھن ۾ شامل آھي، خاص طور تي، parietal pleura جي سطح تي pores، جيڪي لففيڪ گردش کي سڌو سنئون pleural اسپيس سان ڳنڍڻ جي اجازت ڏين ٿا.
• peritoneum پيٽ جي مخصوص ميسوٿيليم آهي. هن peritoneum، حقيقت ۾، پاڻ کي هڪ عضوو سمجهيو وڃي هجڻ ضروري آهي. ان جي اناتومي خاص طور تي peritoneal سيال جي گردش جي وضاحت ڪري ٿي، جنهن جي مکيه موٽر ساڄي ڊافرام آهي. ان کان سواء، peritoneal جھلي به تبادلي جي هڪ اهم جاء آهي. آخرڪار، اهو ظاهر ٿيو ته هن جھلي ۾ ڪيتريون ئي مدافعتي خاصيتون آهن؛
• pericardium، جيڪو دل جي چوڌاري ميسوٿيليم آهي، اهو جسماني ڪم آهي ته مايوڪارڊيم کي برقرار رکڻ، پر ان کي ان جي ڀڃڪڙي دوران سلائيڊ ڪرڻ جي اجازت پڻ ڏئي ٿو.

ميسوٿيليم جي سيلن ۾ ڪڏهن ڪڏهن تبديليون اچي سگهن ٿيون جيڪي طريقي سان وڌندا آهن يا غير معمولي طريقي سان هلندا آهن:

• اهو ڪڏهن ڪڏهن نام نهاد ڪينسر واري ٽيومر جي ٺهڻ جو سبب بڻجندو آهي، تنهن ڪري شروعات ٿيندي آهي: مثال طور، pleura جو fibrous tumor، يا جنهن کي multcystic mesothelioma چئجي ٿو؛
• ميسوٿيليم جا ڪينسر پڻ آهن، پر اهو واقعي تمام نادر ڪينسر آهي: فرانس ۾ هر سال صرف 600 کان 900 ڪيس ڳڻيا ويندا آهن. اهو pleura جي اندر آهي ته اهو اڪثر ٿئي ٿو، ڇاڪاڻ ته 90٪ malignant mesotheliomas هن pleura کي متاثر ڪري ٿو، جنهن کي pleural mesothelioma جو نالو وٺي ٿو. هي malignant pleural mesothelioma آهي، اڪثر ڪيسن ۾، ايسبيسٽس جي نمائش جي ڪري. لڳ ڀڳ 70 سيڪڙو ڪيسن جا pleural mesothelioma انسانن ۾ ٿين ٿا. حقيقت ۾، ايسبيسٽس جي اهڙي نمائش لاءِ mesotheliomas جو منسوب حصو 83٪ مردن ۾ ۽ 38٪ عورتن ۾ اندازو لڳايو ويو آهي، Haute Autorité de Santé (HAS) جي انگن اکرن موجب. ان کان سواء، dose-اثر تعلق جو مظاهرو ڪيو ويو آهي؛
• تمام ناياب ڪيسن ۾، تقريبا 10٪، هي ڪينسر پڻ peritoneum کي متاثر ڪري سگهي ٿو، ۽ ان کي سڏيو ويندو آهي peritoneal mesothelioma؛
• آخرڪار، تمام غير معمولي ڪيس pericardium سان تعلق رکن ٿا، هي ڪينسر سڏيو ويندو آهي pericardial mesothelioma، ۽ اڃا به وڌيڪ غير معمولي طور تي، اهو testicular vagina کي متاثر ڪري سگهي ٿو.

علاج جو انتظام، mesothelioma جي صورت ۾، هي تمام ناياب ڪينسر، انتهائي خاص آهي: ان کي لازمي طور تي بحث ڪيو وڃي هڪ گھڻ-ڊسپلنري مشاورتي اجلاس ۾. فرانس ۾ هن ڪينسر لاءِ وقف ماهر مرڪز آهن، جيڪي MESOCLIN نالي هڪ نيٽ ورڪ جو حصو آهن. علاج پاڻ کي مقامي ٽيم پاران منظم ڪيو ويندو آهي. پيميٽريڪسڊ ۽ پلاٽينم لوڻ سان ڪيموٿراپي معياري علاج آهي.

علاج جي مقصدن لاءِ سرجري ھڪڙي وڏي ٿيل pleuropneumonectomy تي مشتمل آھي پر اھو تمام غير معمولي رھي ٿو: درحقيقت، اھو صرف mesothelioma جي تمام ابتدائي ۽ ريسيڪٽيبل مرحلن جي ڳڻتي ڪري سگھي ٿو. اهو هن وقت ڪلينڪل تجربن ۾ مشق ڪيو پيو وڃي.

مريض جي زندگي جي معيار کي بهتر طور تي برقرار رکڻ لاءِ، هڪ لازمي جڳهه مددگار سنڀال سان گڏو گڏ فالج جي سنڀال کي ڏنو وڃي. حمايت ۽ وفد بنيادي آهن، انهي سان گڏ ٻڌڻ، گڏ ڪرڻ، موجودگي. پر اسان کي ضرور ياد رکڻ گهرجي ته هن قسم جي malignant tumor تمام نادر آهي ۽ هڪ استثنا رهي. جيئن ته تحقيق جي موجوده رستن لاء، اهي واعدو ڪندڙ ۽ اميد رکندڙ آهن:

• اهڙيء طرح، اهڙا ڪيترائي مطالعو آهن جيڪي مداخلتن تي نظر اچن ٿا، جنهن جو مقصد هن سرطان جي ترقي جي رستي کي روڪڻ لاء فطري مدافعتي نظام کي متحرڪ ڪندي؛
• ان کان علاوه، اڃا تائين تحقيق جي اسٽيج تي، اينٽيٽيومر ويروٿراپي استعمال ڪندي هڪ حڪمت عملي آهي جنهن ۾ سرطان جي سيلن کي وائرس سان متاثر ڪرڻ جو مقصد آهي ته انهن جي خاتمي لاء. بهرحال، اهو ظاهر ٿئي ٿو ته mesothelioma سيلز خاص طور تي هن علاج لاء حساس آهن. Jean-François Fonteneau جي اڳواڻي ۾ هڪ نانٽس ٽيم صرف دريافت ڪيو آهي ڇو ته اهي ميسوٿيليل ڪينسر سيلز هن علاج سان ويروٿراپي سان حساس آهن: اهو حقيقت سان ڳنڍيل آهي ته، انهن مان ڪيترن ئي ۾، انهن جين جي غائب ٿيڻ جو مشاهدو ڪيو آهي قسم لاء انڪوڊنگ. 1 انٽرفيرون، ماليڪيولز جن ۾ اينٽي وائرل خاصيتون آهن. اهڙيءَ طرح اها دريافت اڳڪٿي ڪندڙ ٽيسٽ لاءِ رستو کوليندي آهي، خاص طور تي، جيڪو ان کي ممڪن بڻائيندو ته ويروٿراپي ذريعي علاج جي جواب جي اڳڪٿي ڪرڻ، ۽ ان جي اثرائتي وڌائڻ لاءِ حڪمت عمليون.

ڦڦڙن جي mesothelioma جي تشخيص شروعاتي طور تي سڃاڻڻ لاء ڪافي پيچيده آهي، ۽ ڪيترن ئي مسلسل مرحلن تي مشتمل آهي.

جسماني امتحان

ابتدائي علامتون اڪثر غير مخصوص آهن:

• ڦڦڙن جي شموليت جون نشانيون: سينه درد، خشڪ کنگهه، dyspnea (سانس وٺڻ ۾ ڏکيائي سان اضافو)؛
• عام حالت جي خرابي، وزن گھٽائڻ سان؛
• مقامي حملي جا نشان: سينه يا ڪلهي ۾ درد.

ڪلينڪل امتحان ۾ لازمي طور تي شامل ٿيڻ گهرجي، هڪ منظم طريقي سان، سوال جيڪي ايسبيسٽس جي پوئين نمائش کي ڳوليندا، ڇا پيشه ور ماحول ۾ يا ٻي صورت ۾، ۽ پڻ تمباکو تي ممڪن انحصار جو جائزو وٺندو. سگريٽ نوشي جي خاتمي کي همٿايو ويندو.

پوسٽر

سسٽماتي تصويرن جي ڪم ۾ شامل آهن:

• هڪ سينه ايڪس ري. تنهن ڪري ڪنهن به مشڪوڪ تصوير کي هڪ thoracic اسڪينر جي تمام تيز ڪارڪردگي جي اڳواڻي ڪرڻ گهرجي؛
• هڪ سينه اسڪينر، iodinated برعڪس پيداوار جي انجڻ سان (contraindication جي غير موجودگيء ۾). جيڪڏهن شڪ مضبوط آهي، سفارشون هڪ ئي وقت تي مٿيون پيٽ جي ڪٽ کي انجام ڏيڻ جي نشاندهي ڪن ٿيون.

حياتيات

في الحال، تشخيصي مقصدن لاء سيرم ٽامر مارڪرز جي تشخيص لاء ڪو اشارو نه آهي.

اناتوموپيٿالوجي

آخرڪار، تشخيص جي تصديق ڪئي ويندي بايوپسي نموني سان. ميسوٿيليوما ۾ ماهر پيٿولوجسٽ پاران ٻه ڀيرا پڙهڻ ضروري آهي (ميسوپيٿ نيٽ ورڪ سان تعلق رکندڙ ڊاڪٽر).

سيل جو نظريو جديد حياتيات جي عظيم بنيادي نظرين مان هڪ آهي. ان جا ٽي بنيادي اصول هن ريت آهن: هڪ طرف، سڀئي جاندار سيلن مان ٺهيل آهن (هڪ سيل هڪ خليفي جاندارن لاءِ، ڪيترائي سيل ٻين سڀني جاندارن لاءِ، چاهي اهي جانور هجن، ٻوٽا هجن يا مشروم). اهڙيء طرح، سيل ان ڪري آهي بنيادي يونٽ جي جوڙجڪ ۽ تنظيم جي جوڙجڪ ۾. آخرڪار، سڀئي سيل سيلز مان ايندا آهن جيڪي اڳ ۾ موجود آهن.

هن سيل جي نظريي جو بنياد XVI کان وٺي ٿو^e صدي هالينڊ ۾، پهرين مرڪب خوردبيني جي تعمير جي مهرباني، ٻن لينس سان ليس، Zacharais Janssen پاران. ڊچ سائنسدان Antoine Van Leuwenhoek پڻ پنهنجو پهريون خوردبيني اسڪوپ ٺاهيندو، جنهن جي مهرباني هو پنهنجي ئي ڏندن مان ٽارار جي ٽڪرن جو مشاهدو ڪندي بيڪٽيريا دريافت ڪندو. پهرين سيلز آخرڪار ليوين هوڪ جي هڪ دوست، انگريز سائنسدان رابرٽ هوڪ پاران دريافت ڪيا ويندا.

سائنسي نظريا هميشه هڪ ڊگهي تفصيل جو ميوو آهن، اڪثر ڪري اجتماعي: حقيقت ۾، اهي اڪثر ڪري ٻين ماڻهن جي دريافتن کان شروع ٿيندڙ تعميراتي ڪم ۾ شامل آهن. ٿورو وڌيڪ واپس اچڻ لاءِ خاص طور تي ميسوٿيليل سيلز ڏانهن، اهو 1865 صدي جي شروعات کان وٺي هڪ سائنسدان لاءِ آهي ته اسان هڪ اهم دريافت جا قرضدار آهيون. ايڊمنڊ بي ولسن (1939-XNUMX) جي نالي سان هي پهريون سيل بايولوجسٽ حقيقت ۾ مشاهدو ڪيو ۽ بيان ڪيو ته ڪيئن هڪ فرٽيل ٿيل انڊا سوين سيلن ۾ ورهائجي هڪ جنين ٺاهي ٿو، ۽ جسم جا ڪهڙا حصا ڪهڙن سيلن مان پيدا ٿين ٿا. ان کان علاوه، رڪارڊ لاء، اهو بعد ۾ سندس شاگرد والٽر سٽن هو، جنهن کي دريافت ڪيو ته ڪروموزوم جي ڪردار کي وراثت جي يونٽ جي طور تي.

آخرڪار، اهي سڀئي مسلسل دريافتون خاص طور تي mesothelial سيلز جي موضوع بابت خاص ڄاڻ آڻيندي: اهو ظاهر ٿيو ته اهي، حقيقت ۾، ميسوبلاسٽ مان نڪتل آهن، جنين جي وچ واري سيلولر پرت (جنهن ۾ اهڙي طرح ٽي پرت شامل آهن جيڪي اصل ۾ آهن. جسم جي سڀني سيلن مان: endoderm، mesoderm ۽ ectoderm). آخرڪار، اهو ياد رکڻ گهرجي ته ميسوڊرم مان نڪتل سڀئي سيلز مختلف اندروني عضون جو سڄو يا حصو ٺاهيندا آهن، سواء نروس سسٽم جي جيڪو پاڻ ectoderm مان نڪتل آهي.