ٻار کي تصور ڪرڻ لاء جنين جي وزن جو اندازو

مستقبل جي والدين لاء، الٽراسائونڊ تي جنين جي وزن جو اندازو لڳائڻ توهان کي هن ڊگهي انتظار واري ٻار کي ٿورو بهتر تصور ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿي. طبي ٽيم لاء، هي ڊيٽا ضروري آهي ته حمل جي پيروي ڪرڻ، پهچائڻ جو طريقو ۽ ڄمڻ تي ٻار جي سنڀال لاء.

اسان جنين جي وزن جو اندازو ڪيئن لڳائي سگهون ٿا؟

utero ۾ جنين جو وزن ڪرڻ ممڪن نه آهي. ان ڪري بايوميٽرڪس ذريعي، يعني الٽراسائونڊ تي جنين جي ماپ کي چئجي، ته اسان جنين جي وزن جو اندازو لڳائي سگهون ٿا. اهو ٻئي الٽراسائونڊ (تقريبا 22 WA) ۽ ٽيون الٽراسائونڊ (تقريبا 32 WA) دوران ڪيو ويندو آهي.

عمل ڪندڙ جنين جي جسم جي مختلف حصن کي ماپ ڪندو:

  • cephalic perimeter (انگريزي ۾ PC يا HC)؛
  • bi-parietal قطر (BIP)؛
  • پيٽ جو دائرو (انگريزي ۾ PA يا AC)؛
  • femur جي ڊيگهه (انگريزي ۾ LF يا FL).

هي بايوميٽرڪ ڊيٽا، مليميٽرن ۾ ظاهر ڪيو ويو آهي، پوء گرام ۾ جنين جي وزن جو اندازو حاصل ڪرڻ لاء رياضياتي فارمولا ۾ داخل ڪيو ويو آهي. جنين جي الٽراسائونڊ مشين هن حساب کي انجام ڏئي ٿي.

اٽڪل ويهه ڳڻپيوڪر فارموليا آهن پر فرانس ۾، Hadlock جا سڀ کان وڌيڪ استعمال ٿيل آهن. اتي ڪيترائي قسم آھن، 3 يا 4 بايوميٽرڪ پيٽرولن سان:

  • لاگ 10 EPF = 1.326 - 0.00326 (AC) (FL) + 0.0107 (HC) + 0.0438 (AC) + 0.158 (FL)
  • لاگ 10 EPF = 1.3596 + 0.0064 PC + 0.0424 PA + 0.174 LF + 0.00061 BIP PA - 0.00386 PA LF

نتيجو الٽراسائونڊ رپورٽ تي "EPF" جي ذڪر سان ظاهر ڪيو ويو آهي، "جنين جي وزن جو اندازو" لاء.

ڇا اهو اندازو قابل اعتماد آهي؟

بهرحال، حاصل ڪيل نتيجو هڪ تخمينو رهي ٿو. اڪثر فارمولين کي 2 کان 500 گرام جي ڄمڻ واري وزن جي تصديق ڪئي وئي آهي، اصل پيدائشي وزن 4 کان 000٪ (6,4) جي مقابلي ۾ غلطي جي مارجن سان، ڪٽڻ جي معيار ۽ درستگي جي لحاظ کان. منصوبا ڪيترائي اڀياس پڻ ڏيکاريا آهن ته گهٽ وزن جي ٻارن لاء (10,7 گرام کان گهٽ) يا وڏن ٻارن لاء (1 گرام کان وڌيڪ)، غلطي جي مارجن 2٪ کان وڌيڪ هئي، ٻارن کي وڌيڪ ڪرڻ جي رجحان سان. ننڍي وزن جي ۽ ان جي ابتڙ وڏن ٻارن کي گھٽ ڪرڻ.

اسان کي جنين جو وزن ڄاڻڻ جي ضرورت ڇو آهي؟

نتيجو فرينچ ڪاليج آف فيٽل الٽراسائونڊ (3) پاران قائم ڪيل جنين جي وزن جي تخميني وکر سان مقابلو ڪيو ويو آهي. مقصد اهو آهي ته جنين جي اسڪريننگ کي معمول کان ٻاهر، 10 ° ۽ 90 ° فيصد جي وچ ۾ واقع آهي.. اهڙيء طرح جنين جي وزن جو اندازو انهن ٻن انتهاپسندي کي ڳولڻ ممڪن بڻائي ٿو:

  • hypotrophy، يا حمل واري عمر لاءِ گھٽ وزن (PAG)، يعني جنين جو وزن 10 سيڪڙو کان گھٽ ڄمڻ واري عمر جي مطابق يا مدت ۾ 2 گرام کان گھٽ وزن. هي PAT ماءُ يا جنين جي بيماريءَ جو نتيجو ٿي سگهي ٿو يا uteroplacental anomaly جو؛
  • هڪ macrosomia، يا "وڏو ٻار"، جنهن کي چئجي ٿو ته جنين جي وزن جو ٻار 90 سيڪڙو کان وڌيڪ ڄمڻ واري عمر لاء يا 4 گرام کان وڌيڪ ڄمڻ واري وزن سان. هي نگراني حملاتي ذیابيطس يا اڳ ۾ موجود ذیابيطس جي صورت ۾ اهم آهي.

اهي ٻئي انتهائي خطرناڪ حالتون آهن اڻ ڄاتل ٻار لاءِ، پر ماءُ لاءِ به ميڪروسوميا جي صورت ۾ (سيزرين سيڪشن جو خطرو وڌي وڃڻ، خاص طور تي پهچائڻ دوران خون وهڻ).

حمل جي نگراني لاء ڊيٽا جو استعمال

جنين جي وزن جو اندازو حمل جي پڄاڻيءَ جي پيروي ڪرڻ، ٻار جي ڄمڻ جي ترقي، پر ممڪن طور تي نوزائيز جي سنڀال کي ترتيب ڏيڻ لاءِ هڪ اهم ڊيٽا آهي.

جيڪڏهن ٽئين الٽراسائونڊ تي جنين جي وزن جو اندازو معمول کان گهٽ آهي، ته 8 هين مهيني دوران ٻار جي واڌ جي نگراني ڪرڻ لاءِ هڪ فالو اپ الٽراسائونڊ ڪيو ويندو. خطري واري وقت کان اڳ ڄمڻ (PAD) جي صورت ۾، ممڪن وقت کان اڳ ڄمڻ جي شدت جو اندازو لڳايو ويندو اصطلاح جي مطابق پر جنين جي وزن تائين. جيڪڏهن ڄمڻ جو اندازو لڳايو ويو وزن تمام گهٽ آهي، نوزائشي ٽيم هر شيء کي جاء تي رکندو ته ڄمڻ کان وقت کان اڳ ٻار جي سنڀال ڪرڻ لاء.

ميڪروسوميا جي تشخيص پڻ دير سان حمل ۽ ٻار جي پيدائش جي انتظام کي تبديل ڪندي. جنين جي وزن جو نئون اندازو لڳائڻ لاءِ حمل جي 8 هين مهيني دوران هڪ فالو اپ الٽراسائونڊ ڪيو ويندو. ڪلهي جي ڊيسٽوشيا جي خطري کي گھٽائڻ لاءِ، برچيل پلڪسس جي زخم ۽ نيوناٽل اسفيڪسيا، ميڪروسوميا ۾ تمام گھڻو وڌي ويو - 5 کان 4 گ جي وچ ۾ وزن واري ٻار لاءِ 000٪ ۽ 4 گرام (500) کان وڌيڪ ٻار لاءِ 30٪ - انڊڪشن يا شيڊول ٿيل سيزرين سيڪشن پيش ڪري سگهجي ٿو. اهڙيء طرح، Haute Autorité de Santé جي سفارشن مطابق (4):

  • ذیابيطس جي غير موجودگي ۾، ميڪروسوميا پاڻ ۾ مقرر ڪيل سيزرين سيڪشن لاء هڪ منظم اشارو نه آهي؛
  • شيڊول ٿيل سيزيرين سيڪشن جي سفارش ڪئي وئي آهي جيڪڏهن جنين جو وزن 5 گرام کان وڌيڪ يا ان جي برابر هجي؛
  • جنين جي وزن جي تخميني جي غير يقيني صورتحال جي ڪري، 4 g ۽ 500 g جي وچ ۾ ميڪروسوميا جي شڪ لاء، شيڊول ڪيل سيزرين سيڪشن کي ڪيس جي بنياد تي بحث ڪيو وڃي.
  • ذیابيطس جي موجودگي ۾، شيڊول سيزرين سيڪشن جي سفارش ڪئي وئي آهي جيڪڏهن جنين جو وزن 4 گرام کان وڌيڪ يا ان جي برابر آهي؛
  • جنين جي وزن جي تخميني جي غير يقيني صورتحال جي ڪري، 4 g کان 250 g جي وچ ۾ ميڪروسوميا جي شڪ لاء، مقرر ڪيل سيزيرين سيڪشن کي ڪيس جي بنياد تي بحث ڪيو وڃي، پيٿولوجي سان لاڳاپيل ٻين معيارن کي حساب ۾ رکندي. زچگي جي حوالي سان؛
  • macrosomia جو شڪ بذات خود هڪ منظم اشارو نه آهي سيزرين سيڪشن لاءِ منصوبابندي ڪيل سيزيرين سيڪشن جي صورت ۾ هڪ داغ ٿيل رحم جي صورت ۾؛
  • جيڪڏهن macrosomia جو شڪ آهي ۽ ڪلهي جي ڊيسٽوشيا جي تاريخ brachial plexus جي ڊگهي ٿيڻ سان پيچيده ٿي وئي آهي، هڪ شيڊول ٿيل سيزيرين سيڪشن جي سفارش ڪئي وئي آهي.

جيڪڏهن گهٽ طريقي جي ڪوشش ڪئي وڃي ته، ٻار جي ڄمڻ دوران زچگي جي ٽيم کي مڪمل هجڻ گهرجي (دائي، پرائيويٽ، اينسٿيسيولوجسٽ ۽ ٻارن جي بيمارين جو ماهر) ميڪروسوميا جي صورت ۾ خطري ۾ سمجهيو ويندو.

بريچ پريزنٽيشن جي صورت ۾، جنين جي وزن جو اندازو پڻ ان حساب سان ورتو وڃي ٿو جڏهن ويجنل رستي جي ڪوشش يا هڪ مقرر ڪيل سيزرين سيڪشن جي وچ ۾ چونڊيو وڃي. هڪ جنين جو وزن 2 ۽ 500 گرام جي وچ ۾ اندازي مطابق CNGOF (3) پاران قائم ڪيل ويجنل رستي لاءِ قبوليت جي معيار جو حصو آهي. ان کان سواء، هڪ سيزرين جي سفارش ڪري سگهجي ٿي.

جواب ڇڏي وڃو