جيمنظوري آهيحيض جي غير موجودگي childار earingڻڻ واري عمر واري عورت ۾. لفظ ”Amenorrhea“ يوناني comesوليءَ مان آيو آھي a محرومين لاءِ ، خاڪو مهينن لاءِ ۽ رايا ٻڏڻ.

2 to کان 5 women تائين عورتون متاثر ٿينديون Amenorrhea کان. ھي آھي a علامتي جنهن جو سبب knowاڻڻ ضروري آهي. دورن جي غير موجودگي بلڪل فطري آھي جڏھن ، مثال طور ، عورت حاملہ ھوندي ، کير پياريندي ھوندي يا رجعت جي ويجھو ھوندي. پر انھن حالتن کان ،اھر ، اھو ٿي سگھي ٿو ظاھري نشاني دائمي د stressاءَ جو يا صحت جو مسئلو جيئن آنورڪسيا يا تايرايڊ غدود جي خرابي.

و missedايل دورن جا قسم

• پرائمري amenorrhea: جڏھن 16 سالن جي عمر ۾ ، توھان جو دور ا yetا تائين شروع نه ٿيو آھي. ثانوي جنسي خاصيتون (breastاتيءَ جي ترقي ، وارن جي pubچن ۽ بغل ۾ ۽ چرtyي ، ocksچن ۽ رانن ۾ چربی جي ور tissue جي ور)) شايد موجود ھجن.
• ثانوي Amenorrhea: جڏھن ڪنھن عورت کي ا period ۾ ئي پنھنجو عرصو ٿي چڪو ھجي ۽ ان جو عرصو ھڪڙي سبب يا ڪنھن stopsئي لاءِ بند ٿي و aي ، ھڪڙي عرصي لاءِ گھٽ ۾ گھٽ 3 وقفي جي پوئين حيض واري چڪر جي برابر يا 6 مھينن کان سواءِ.

جڏهن صلاح ڪجي جڏهن توهان وٽ پيريڊ نه هجي؟

اڪثر ،يرا ، نه knowingاڻڻ youو ته توهان کي آهي amenorrhea پريشان ڪندڙ آهي. هي followingين ماڻهن کي گهرجي هڪ ڊاڪٽر کي ڏسو :

- عورتون پرائمري يا سيڪنڊري امينورريا سان

-حمل کان پوءِ واري امينوريا جي صورت ۾ ، طبي ا necessaryياس ضروري آھي جيڪڏھن امينوريا 6 مهينن کان و forيڪ عرصي تائين عورتن ۾ رھي ، جيڪي حمل جي خلاف ورزي واري گولي تي ھجن ، جن Mirena® hormonal IUD پائي ، يا 12 مهينن کان ويڪ کان پوءِ. D injectionpo-Provera® جو آخري انجيڪشن.

Amenorrhea جي تشخيص

اڪثر ڪيسن ۾ ،جسماني آزمائش، هڪ لاءِ حمل جي جاچ ۽ ڪڏهن ڪڏهن جنسي عضون جو الٽراسائونڊ ڪافي هوندو آهي تشخيص جي رهنمائي ڪرڻ لاءِ.

کلائيءَ جو هڪ ايڪس ري (بلوغت جي ترقيءَ جو جائزو و )ڻ لاءِ) ، هارمونز جو معائنو يا ڪروموسومل جنس جا امتحان پرائمري amenorrhea جي نادر ڪيسن ۾ ڪيا ويندا آهن.

دورن جي گم ٿيڻ جا سبب

amenorrhea جا ڪيترائي سبب آهن. ھتي آھن س frequent کان و frequentيڪ بار بار نزول جي ترتيب ۾.

• حمل. ثانوي amenorrhea جو س common کان عام سبب ، ان کي لازمي طور تي پهريون شڪي هجڻ گھرجي ھڪڙي جنسي طور تي سرگرم عورت ۾. حيرت انگيز طور تي ، اڪثر ائين ٿئي ٿو ته اھو سبب بنا ا priorواٽ چڪاس جي رد ڪيو وي ٿو ، جيڪو بغير خطري جي ناھي. ڪجھ علاج ڏيکاريا ويا آھن amenorrhea جي علاج لاءِ حمل جي دوران. ۽ تجارتي طور تي دستياب ٽيسٽ سان ، تشخيص سادي آھي.
• بلوغت ۾ ٿوري دير. اهو پرائمري amenorrhea جو س common کان عام سبب آهي. بلوغت جي عمر عام طور تي 11 ۽ 13 سالن جي وچ ۾ ھوندي آھي ، پر نسل ، جاگرافيائي مقام ، غذا ۽ صحت جي حالت جي لحاظ کان تمام گھڻا مختلف ٿي سگھن ٿا.

   

  ترقي يافته ملڪن ۾ ، بلوغت ۾ دير ٿي و youngڻ عام آهي نوجوان عورتن ۾ جيڪي تمام ٿلهيون يا ايٿليٽڪ آهن. اهو ل thatي ٿو ته اهي نوجوان عورتون نه آهن ڪافي جسم جي چربی ايسٽروجن هارمونز جي پيداوار جي اجازت ڏيڻ لاءِ. ايسٽروجنز اجازت ڏين ٿا رحم جي پرت کي ٿenو ٿيڻ ، ۽ بعد ۾ حيض جي صورت ۾ جيڪڏهن هڏي کي نطفه ذريعي izedاڻ نه ڏني وئي هجي. ھڪڙي طريقي سان ، ھنن جوان عورتن جا لاش قدرتي طور تي پنھنجو پاڻ کي بچائيندا آھن ۽ سگنل ڏيندا آھن ته انھن جو جسماني روپ حمل جي مدد لاءِ نا مناسب آھي.

   

  جيڪڏھن انھن جون ثانوي جنسي خاصيتون موجود آھن (سينن ، ظھري وار ۽ بغل جو ظاھر) ، 16 يا 17 سالن جي عمر کان پھريائين پريشان ٿيڻ جي ضرورت ناھي. جيڪڏھن جنسي پختگيءَ جون نشانيون ا stillا غائب آھن 14 سالن جي عمر ۾ ، ھڪڙو ڪروموسومل مسئلو (ھڪڙو X جنس ڪروموسوم 2 جي بدران ، ھڪڙو شرط ٽرنر سنڊروم سڏجي ٿو) ، ھڪڙو مسئلو پيداواري نظام جي ترقيءَ ۾ يا ھارمونل مسئلو.

• دودھ پلائڻ. گهڻو ڪري ، کير پيارڻ واري عورتن کي پيٽ نه هوندو آهي. بهرحال ، اهو نوٽ ڪيو وي ته اهي ا stillا تائين ovulation ڪري سگهن ٿا هن عرصي دوران ، ۽ تنهن ڪري هڪ نئين حمل. کير پيارڻ معطلي کي روڪي ٿو ۽ بچائي ٿو حمل جي خلاف (99٪) ر ifو جيڪڏھن:

  - babyار سينو کڻي ٿو خاص طور تي

  - 6ار جي عمر XNUMX مهينن کان گھٽ آهي.

• مينوپاز جي شروعات. Menopause آهي حيض جي چڪر جو قدرتي خاتمو جيڪو عورتن ۾ ٿئي ٿو 45 ۽ 55 سالن جي وچ ۾. ايسٽروجن جي پيداوار آهستي آهستي گهٽ ٿي و causingي ٿي ، جنهن جي ڪري دورا غير منظم ٿي و thenن ٿا ۽ پوءِ مڪمل طور تي ختم ٿي ون ٿا. توھان وقتي طور تي ovulate ڪري سگھوٿا 2 سالن کان پوءِ جڏھن توھان پنھنجو دور ختم ٿيڻ بند ڪيو.
• هارمونڊو ​​حمل ضايع ڪرڻ. ”پيريڊس“ جيڪي گولين جي packن پيڪٽن جي وچ ۾ ٿين ٿا ، نه آھن مدتون ovنيل آھن هڪ ulatoryيٿري چڪر سان ، پر ”withdrawalاھر نڪرڻ“ خونريزي جڏھن ٽيبل بند ٿي ون. انھن مان ڪجھ گوليون خونريزي کي گھٽ ڪن ٿيون ، جيڪي ڪڏھن ڪڏھن ڪجھ مهينن يا سالن جي و afterڻ کان پوءِ شايد ا occurتي نه اچن. Mirena® hormonal intrauterine device (IUD)، injectable Depo-Provera®، مسلسل contraceptive pill، Norplant and Implanon implants can cause amenorrhea. اھو سنجيده ناھي ۽ ظاھر ڪري ٿو حمل جي خلاف ورزيءَ واري افاديت: استعمال ڪندڙ اڪثر ”حمل جي ھارمونل حالت“ ۾ ھوندو آھي ۽ ovيھر نه نڪرندو آھي. انھيءَ ڪري ان جو ڪو چڪر يا اصول ڪونھي.
• هڪ حمل ضايع ڪندڙ طريقو کڻڻ بند ڪرڻ (پيدائش جي ڪنٽرول جي گوليون ، ديپو-پروورا® ، ميرينا® ھارمونل IUD) ڪيترن ئي مھينن يا سالن جي استعمال کان پوءِ. اهو ٿي سگھي ٿو ڪجھ مهينا ا beforeي عام چڪر جو ovulation ۽ حيض بحال ٿئي. ان کي پوسٽ ڪنٽراسٽيڪٽ آمينوريا چيو وي ٿو. حقيقت ۾ ، هارمونل حمل ضايع ڪندڙ طريقا حمل جي هارمونل حالت کي يهر پيدا ڪن ٿا ، ۽ ان ڪري دورن کي معطل ڪري سگھن ٿا. انھيءَ ڪري ٿي سگھي ٿو ڪجھ وقت و returnي موٽڻ لاءِ طريقو بند ڪرڻ کان پوءِ ، جيئن حمل کان پوءِ. اھو خاص طور تي عورتن ۾ اھو معاملو آھي جن کي تمام ڊگھو (35 ڏينھن کان و )يڪ) ھوندو ھو ۽ غير متوقع چڪر ھجڻ کان ا before مانع حمل جو طريقو اختيار ڪرڻ. حمل کان پوءِ واري امينوريا مسئلو نه آهي ۽ نه وري سمجهه ۾ اچي ٿي زرخيزي. عورتون جيڪي findولي و theyن ٿيون ته انهن کي زرخيزيءَ جا مسئلا آهن حمل ضايع ڪرڻ کان پوءِ انهن کي ا beforeي به ، پر contraاڪاڻ ته انهن جي حمل ضايع ڪرڻ جي ڪري ، انهن پنهنجي زرخيزيءَ جي ”آزمائش“ نه ڪئي هئي.
• نظم و ضبط جو مطالبو يا طلب طلب راند جهڙوڪ ميراٿون ، باڊي بلڊنگ ، جمناسٽڪ يا پروفيشنل بيلٽ. ”اسپورٽس وومينز امينوريا“ سوچيو وي ٿو ته ان کي منسوب ڪيو و fatي ٿtyي ٽشو جي گھٽتائيءَ سان گڏ انھيءَ د stressاءَ تي جنھن سان جسم مشغول آھي. انھن عورتن ۾ ايسٽروجن جي کوٽ آھي. اهو پڻ ٿي سگھي ٿو جسم لاءِ نه توانائي ضايع ڪرڻ غير ضروري طور تي itو ته اهو اڪثر ڪري ٿو هڪ گھٽ ڪليوري غذا. Amenorrhea آهي 4-20 moreيرا و commonيڪ عام رانديگرن ۾ عام آبادي جي يٽ ۾¹.
• د orاء يا نفسياتي جھٽڪو. نام نہاد psychogenic amenorrhea جا نتيجا نفسياتي د stressاءَ (خاندان ۾ موت ، طلاق ، نوڪري و lossائڻ) يا ڪنھن typeئي قسم جي اھم د stressاءَ (سفر ، طرز زندگيءَ ۾ وڏيون تبديليون ، وغيره). ھي حالتون عارضي طور مداخلت ڪري سگھن ٿيون ھائپوتالامس جي ڪم ۾ ۽ سبب بڻجن ٿيون حيض کي جيستائين روڪجي جيستائين د stressاءُ جو ذريعو جاري رھي.
• تيزيءَ سان وزن گھٽائڻ يا پيٽ ologicalرڻ وارو رويو. تمام گھٽ وزن جسم جو وزن و leadائي سگھي ٿو ايسٽروجن جي پيداوار ۾ گھٽتائي ۽ حيض جي بند ٿيڻ جو. عورتن جي اڪثريت ۾ جيڪي آنورڪسيا يا بليميا جو شڪار ٿين ٿا ، پيريڊز بند ٿي ون ٿا.
• پيٽوليٽري گينڊ مان پروليڪٽن جو و secreيڪ خارج ٿيڻ. Prolactin ھڪڙو ھارمون آھي جيڪو مامي گينڊ جي وا and ويجھ ۽ شيدي کي وائيندو آھي. پيڪيوٽري گينڊ مان پروليڪٽن جو و secreيڪ اخراج ٿي سگھي ٿو ھڪڙو نن tumو طومار (جيڪو ھميشه سھڻو ھوندو آھي) يا ڪن خاص دوائن (خاص ڪري antidepressants) جي ڪري. پوئين صورت ۾ ، ان جو علاج سادو آھي: ضابطا appيهر ظاھر ٿين ڪجھ ھفتن کان پوءِ دوا بند ڪرڻ کان.
• ٿلهي يا و excessيڪ وزن.
• ڪجهه دوا و Takingڻ جهڙوڪ زباني ڪارٽيڪوسٽرائيڊس ، antidepressants ، antipsychotics ، يا ڪيموٿراپي. منشيات جو اضافو به ٿي سگھي ٿو amenorrhea.
• رحم جي داغ. پ surgeryيان سرجري uterine fibroids ، endometrial resection ، يا ڪڏهن ڪڏهن سيزاريان سيڪشن جي علاج لاءِ ، ٿي سگھي ٿي ھڪڙي اھم گھٽتائي مھيني ۾ ، يا ا evenا تائين عارضي يا ڊگھي عرصي واري امينوريا.

هي causesيان سبب تمام گهٽ عام آهن.

• هڪ ترقياتي تضاد جنسي عضوا غير جينياتي اصل جا. اينڊروجن بي حسيت سنڊوموم موجودگي آهي ، XY (جينياتي لحاظ کان مرد) جي موضوع ۾ ، عورت جي نظر ايندڙ جنسي عضون جي ، نار جي هارمونز جي سيلز جي حساسيت جي غير موجودگيءَ سبب. اھي ”intersex“ ماڻھو جن کي نسائي ظاھر ٿئي ٿو اھي بلوغت ۾ پرائمري امينوريا لاءِ صلاح ڪن ٿا. ڪلينيڪل ۽ الٽراسائونڊ امتحان تشخيص جي اجازت ڏئي ٿو: انهن وٽ رحم نه آهي ، ۽ انهن جون جنسي غدودون (ٽيسٽون) پيٽ ۾ آهن.
• دائمي يا اندريون بيماريون. هڪ arianيري وارو تومور ، پولي سسٽڪ اووري سنڊروم ، هائيپرٿايرايډيزم ، هايپوتايرايډيزم ، وغيره دائمي بيماريون جيڪي اهم وزن گھٽائڻ سان گڏ آهن (تپ دق ، ڪينسر ، رمائيٽائڊ گٿريس يا systemيون سسٽماتي سوزش واري بيماري ، وغيره).
• طبي علاج. مثال طور ، جراثيم کي بچايو و uterي uterus يا ovaries جو ڪينسر ڪيموٿراپي ۽ ريڊيوٿراپي.
• هڪ جسماني انتشار جنسي عضوو. جيڪڏھن ھائمن سوراخ ٿيل نه ھجي (نقص) ، اھو ٿي سگھي ٿو دردناڪ امينوريا سان بلوغت واري inوڪريءَ ۾: پھريون دور اندام نہاني جي گھيري ۾ trappedاسي رھيو آھي.

ڪورس ۽ ممڪن پيچيدگيون

جي مدتمنظوريبنيادي سبب تي منحصر آهي. اڪثريت جي ڪيسن ۾ ، آمينوريا ناقابل واپسي آھي ۽ آسانيءَ سان علاج ڪيو و (ي ٿو (سواءِ استثنا جي ، يقينا amen ، امينوريا جو تعلق جينياتي غيرمعموليات سان ، غير آپريشنل خرابيون ، رينج يا بچاءَ ۽ ovجن کي ختم ڪرڻ). بھرحال ، جڏھن ڊگھي عرصي وارو امينوريا leftڏيو وreي علاج نه ڪيو و ،ي ، اھو سبب آخرڪار مريض جي ميڪانيزم تائين پھچي سگھي ٿو. پيدا ڪرڻ.

ان کان علاوه ، ايمنسٽوريا ايسٽروجن جي کوٽ سان جڙيل آھي (آمينوريا سبب آھي راندين جو مطالبو ڪرڻ يا کائڻ جي خرابي) اھو و makesيڪ ڪري ٿو ڊگھي عرصي واري آسٽيوپوروسس جي خطري تي-ان ڪري فرائيچر، vertebrae ۽ lordosis جي عدم استحڪام - estو ته ايسٽروجن ھڏن جي ساخت کي محفوظ رکڻ ۾ اھم ڪردار ادا ڪري ٿو. ھاڻي اھو چ wellيءَ طرح knownاتو وي ٿو ته عورتون رانديگر جيڪي امينوريا کان متاثر ٿين ٿيون انهن جي هڏن جي کثافت معمول کان گھٽ آهي ، ان ڪري اهي وractيڪ .ڻ جو شڪار آهن.¹. جيتوڻيڪ اعتدال پسند ورزش مدد ڪري ٿي آسٽيوپوروسس کي روڪڻ ۾ ، تمام گھڻي ورزش جو مخالف اثر آهي جيڪڏهن اهو متوازن نه آهي و calيڪ ڪوريوري جي مقدار سان.