Adenomegaly لفف نوڊس جي واڌ آهي، هڪ واڌ جيڪا بيڪٽيريا يا وائرل انفڪشن جي ڪري ٿي سگهي ٿي، يا خاص طور تي تومور جي موجودگي سان ڳنڍيل آهي.

جڏهن ان جو تعلق ميڊياسٽينم جي گنگليا سان آهي، اهو هڪ ميڊياسٽينل لمفاڊينوپيپي آهي، هڪ سروائيڪل لمفاڊينوپيپي آهي جيڪڏهن حجم ۾ اضافو ڳچيءَ جي لفف نوڊس کي متاثر ڪري ٿو، يا هڪ axillary lymphadenopathy جڏهن اهي لفف نوڊس (ٻيو نالو لفف نوڊس) ۾ واقع آهن. بغل جيڪي وڏا ٿين ٿا. اهو پڻ inguinal ٿي سگهي ٿو، ۽ گرين ۾ واقع نوڊس کي متاثر ڪري ٿو. Adenomegaly اڪثر ڪري مدافعتي نظام تي هڪ اهم دٻاء جو نتيجو آهي، جنهن ۾ لفف نوڊس هڪ اهم حصو آهن.

Adenomegaly، اهو ڇا آهي؟

Etymologically، adenomegaly جو مطلب آھي غدودن جي سائيز ۾ واڌ: ھي اصطلاح يوناني مان ورتل آھي، ”adên“ جنھن جو مطلب آھي ”غدود“ ۽ ”ميگا“ جنھن جو مطلب آھي وڏو. Adenomegaly ان ڪري لفف نوڊس جو هڪ وڏو ٿيڻ آهي، جنهن کي ڪڏهن ڪڏهن لفف نوڊس پڻ سڏيو ويندو آهي، وائرس، بيڪٽيريا يا پرازيءَ جي انفيڪشن کان پوءِ، يا خاص طور تي ٽامي جي ڪري.

لفف نوڊس نوڊول آهن جيڪي جسم جي ڪجهه علائقن ۾ لففيڪ ويسلن سان گڏ واقع آهن:

• ميڊياسٽينم ۾ لفف نوڊس ميڊياسٽينم ۾ واقع آهن، ريب ڪيج جي وچ واري علائقي (ٻن ڦڦڙن جي وچ ۾ واقع، دل جي ويجهو، trachea، bronchi، ۽ esophagus). جيڪڏهن انهن کي وڌايو ويو آهي، اسان وچولي ليمفاڊينپيپي جي ڳالهه ڪنداسين.
• سروائيڪل لفف نوڊس ڳچيء ۾ واقع آهن: جڏهن انهن جي سائيز وڌائي ٿي، اتي سروائيڪل لففيڊنپيپي آهي.
• جيڪڏهن adenomegaly بغلن جي هيٺان واقع لفف نوڊس جو خدشو آهي، ان کي axillary lymphadenopathy سڏيو ويندو آهي.
• آخرڪار، جڏهن هي هائپر ٽرافي inguinal لفف نوڊس کي متاثر ڪري ٿو، يا ته ڳچيء ۾ موجود آهي، اسان inguinal lymphadenopathy کي ظاهر ڪنداسين.

adenomegaly کي ڪيئن سڃاڻڻ؟

وڌايل لفف نوڊس اڪثر ڪري نمايان ڪيا ويندا آهن ڊاڪٽر ڪلينڪل امتحان دوران. اهو واقعي palpation تي آهي ته ڊاڪٽر انهن لفف نوڊس ۾ غير معمولي lumps ڳولي سگهي ٿو.

مريض ڪڏهن ڪڏهن بغلن، ڳچيءَ يا ڳچيءَ ۾ هڪ ننڍڙي ”لمپ“ يا ”ماس“ جي ظاهر ٿيڻ کي محسوس ڪري سگهي ٿو، ڪڏهن ڪڏهن بخار سان گڏ.

ٻيا طريقا شايد تشخيص جي تصديق ڪري سگھن ٿيون، جهڙوڪ الٽراسائونڊ ۽ ٻين قسمن جا امڪاننگ ٽيسٽ. thorax ۾، خاص طور تي، اهي mediastinal lymphadenopathies thoracic computed tomography استعمال ڪندي مقامي ڪيون وينديون آهن، ۽ تشخيص پڻ حاصل ڪري سگهجي ٿي، انهن جي جڳهه تي منحصر ڪري، mediastinoscopy (endoscope ذريعي mediastinum جو امتحان)، mediastinotomy (mediastinum of incision) يا thoracoscopy. هسٽولوجي اهو ممڪن بڻائي ٿو، سيلن جي مطالعي سان، اهو طئي ڪرڻ لاء ته ڇا لففڊينپيپي خراب آهي يا نه.

خط جي ڪارڪردگي

Immunocompromised ماڻهن کي انفيڪشن جو وڌيڪ خطرو هوندو آهي، ۽ ان ڪري ايڊينووميگالي جي ترقيءَ جو: HIV جا مريض، مثال طور، يا Immunosuppressive therapy تي مريض. 

انفيڪشن پاڻ کي adenomegaly لاء خطرو عنصر آهي.

وڌايل لفف نوڊس جا سبب: مدافعتي ۾ سندن ڪردار سان ڳنڍيل

لفف نوڊس نوڊول آهن جيڪي لفف کي فلٽر ڪرڻ لاء استعمال ڪيا ويا آهن. اهي جسم جي مدافعتي ردعمل ۾ پڻ اهم ڪردار ادا ڪن ٿا، ۽ تنهن ڪري ان جي دفاع ۾.

اهڙيء طرح، اهو انهن گينگليا ۾ آهي ته غير ملڪي جسمن جي اينٽيجنز (جيڪي انفيڪشن مائڪروجنزم آهن، جيڪي بيڪٽيريا، وائرس يا پرجيز ٿي سگهن ٿا) جي مدافعتي نظام جي سيلن کي T ۽ B lymphocytes سڏيو ويندو آهي. (يعني سفيد رت جا خانا).

هن antigenic پيشڪش جي پٺيان، جسم جي مدافعتي ردعمل متاثر ٿيندڙ ايجنٽ، يا جسم جي پنهنجي غير معمولي سيلز (اڪثر ڪري ٽيومر) جي خلاف شروع ٿيندي. هن جواب ۾ يا ته B lymphocytes پاران اينٽي باڊيز جي پيداوار شامل آهي (جنهن کي انساني مدافعتي به سڏيو ويندو آهي) يا هڪ سيلولر ردعمل، جنهن کي سائٽوٽوڪسڪ ردعمل پڻ سڏيو ويندو آهي، جنهن ۾ CD8 T lymphocytes شامل آهن (جنهن کي سيلولر مدافعتي پڻ سڏيو ويندو آهي). 

گينگليون جي اندر مدافعتي ردعمل جي فعال ٿيڻ کان ئي اهو آهي ته ايڊينووميگالي جي صورت ۾ مشاهدو ڪيل هائپر ٽرافي وضاحت ڪئي ويندي: حقيقت ۾، لففيڪيٽس جو تعداد (يعني گينگليون جي سيلز) جو تعداد مضبوط طور تي وڌائي ٿو. لفف نوڊ جي ماپ. ان کان علاوه، اهو پڻ ٿئي ٿو ته سرطان جي سيلز لفف نوڊ کي ڦهلائي، ٻيهر ان جي سائيز کي وڌايو. انفلاميشن سيلز اتي به وڌي سگهن ٿا، حتي گينگليون جا پنهنجا مدافعتي خانا به، جن جي ڪري گنگليا جي ڪينسر ٿئي ٿي.

نفيس سبب

وڌايل لفف نوڊ جي سائيز جا ڪجهه غير معمولي سبب شامل آهن:

• sarcoidosis (اڻڄاتل سبب جي جسم جي هڪ عام بيماري)؛
• تپ دق، خاص طور تي ميڊياسٽينل لمفاڊينپيپي جي پٺيان دريافت ڪيو ويو؛
• ۽ ٻيون قابل علاج موذي بيماريون، جھڙوڪ Epstein-Barr وائرس جي ڪري mononucleosis، وغيره.

خطرناڪ سببن

اتي خراب سبب آهن، جن مان:

• ٽيومر، ڪينسر ۽ ميٽاسسٽس، جهڙوڪ هڊگڪن يا نان هڊگڪنز ليمفاما، پڻ اڪثر ڪري ميڊياسٽينل ليمفاڊينوپيپي ذريعي تشخيص ڪيو ويندو آهي (چيسٽ ايڪس ري جي پٺيان)؛
• autoimmune بيماريون: خاص طور تي lupus، يا rheumatoid arthritis ۾؛
• وڌيڪ شديد انفيڪشن، جيئن ته ايڊز وائرس، ايڇ آءِ وي، يا وائرل هيپاٽائيٽس وغيره سان ڳنڍيل آهن.

adenomegaly جي پيچيدگين جا بنيادي خطرات، حقيقت ۾، ان جي ايٽولوجيز سان ڳنڍيل آهن:

• tumors جي صورت ۾، pathology malignant tumors يا اڃا به metastases جي ظاهر ۾ ترقي ڪري سگهي ٿو، يعني lymphadenopathy کان هڪ فاصلي تي ڪينسر جي سيلز جي پکيڙ.
• ايڇ آءِ وي سان انفيڪشن جي صورت ۾، ايڊز وائرس، پيچيدگيون اهي آهن جيڪي حاصل ڪيل اميونوڊيفيسيسي آهن، يعني سڀني قسمن جي انفيڪشن جي معاهدي جو وڌندڙ خطرو.
• خودمختاري بيماريون پڻ ارتقاء سان گڏ اهم پيچيدگين جي خطري سان گڏ آهن، جيڪي خاص طور تي سخت درد ۽ سخت معذوري سبب ٿي سگهن ٿيون.

ان جو علاج ان بيماريءَ جو ٿيندو جنهن جي تشخيص وڌيل لفف نوڊ جي سلسلي ۾ ڪئي وئي آهي:

• اينٽي بائيوٽڪ يا اينٽي وائرل علاج، يا ان کان سواءِ اينٽي پراسيٽڪ، جيڪڏهن وڌايل لفف نوڊ جي موجودگي هڪ pathogenic ايجنٽ (بيڪٽيريا، وائرس يا پيراسائٽ) جي ڪري آهي؛
• ٽامي جي صورت ۾ ڪينسر جي خلاف علاج، جيڪو ريڊيوٿراپي ۽ ڪيموٿراپي کي گڏ ڪري سگھي ٿو؛
• immunosuppressants، مثال طور autoimmune بيمارين جي صورت ۾.
• سرجري، ڪجهه حالتن ۾، نوڊ کي هٽائي ڇڏيندو.

تنهن ڪري Adenomegaly هڪ علامت آهي جنهن کي جيترو جلدي ممڪن ٿي سگهي معلوم ڪرڻ ضروري آهي، ۽ پنهنجي حاضري ڪندڙ طبيب کي جلدي رپورٽ ڪرڻ ضروري آهي: بعد ۾ palpation ذريعي ڪلينڪل امتحان انجام ڏئي سگهي ٿو جيئن ئي سروائيڪل، axillary يا inguinal علائقن ۾ غير معمولي ماس محسوس ٿئي، يا هڪ ڪنٽرول سينه ايڪس-ري تي معلوم ٿئي ٿو، وچولي ليمفاڊينپيپي لاء. هي صحت جي سار سنڀار پيش ڪندڙ اهو فيصلو ڪري سگهي ٿو ته ڪهڙو علاج شروع ڪجي يا ڪهڙي ماهرن سان صلاح ڪجي. ان ڪري، جيتري جلدي adenomegaly جي سبب جو علاج ڪيو ويندو، اوترو وڌيڪ وصولي جو موقعو.