گردڪ (لاطيني ren، renis مان) اهي عضوا آهن جيڪي پيشاب جي نظام جو حصو آهن. اهي پيشاب جي پيداوار ذريعي ان ۾ موجود فضول کي ختم ڪندي رت جي فلٽريشن کي يقيني بڻائين ٿا. اهي پڻ جسم جي پاڻي ۽ معدني مواد کي برقرار رکندا آهن.

ٿلها، ٻه عدد، پيٽ جي پوئين حصي ۾، آخري ٻن رڳن جي سطح تي، اسپائن جي هر پاسي تي واقع آهن. ساڄي گردو، جگر جي هيٺان واقع آهي، کاٻي کان ٿورو هيٺ آهي، جيڪو اسپين جي هيٺان واقع آهي.

هر بُک، لوبيا جي شڪل وارو، ماپ ۾ سراسري طور 12 سينٽي ميٽر ڊگهو، ويڪر 6 سينٽي ميٽر ۽ ٿولهه ۾ 3 سينٽي ميٽر ٿئي ٿو. اهي هڪ ايڊينل غدود، هڪ عضوو آهي جيڪو انڊروڪائن سسٽم سان تعلق رکي ٿو ۽ پيشاب جي ڪم ۾ ملوث ناهي. اهي هر هڪ حفاظتي ٻاهرئين شيل، فائبروس ڪيپسول سان گھريل آهن.

گردئن جو اندريون حصو ٽن حصن ۾ ورهايل آهي (ٻاهر کان اندر تائين):

• ٿلهو ، ٻاهريون حصو. رنگ ۾ پيلو ۽ اٽڪل 1 سينٽي ٿلهو، اهو ميڊولا کي ڍڪي ٿو.
• ميڊولا، وچ ۾، رنگ ۾ ڳاڙهي ناسي آهي. ان ۾ لکين فلٽريشن يونٽ، نيفرون شامل آهن. انهن جوڙجڪ ۾ هڪ گلووميرولس آهي، هڪ ننڍڙو علائقو جتي رت جي فلٽريشن ۽ پيشاب جي پيداوار ٿيندي آهي. اهي پڻ نلڪن تي مشتمل آهن جيڪي سڌو سنئون پيشاب جي ساخت کي تبديل ڪرڻ ۾ ملوث آهن.
• ڪيليسز ۽ pelvis پيشاب گڏ ڪندڙ گفا آهن. ڪيليسز نيفرون مان پيشاب وصول ڪن ٿا جيڪو پوءِ pelvis ۾ داخل ڪيو وڃي ٿو. ان کان پوءِ پيشاب ureters ذريعي مثاني ۾ وڃي ٿو، جتي ان کي ڪڍڻ کان اڳ جمع ڪيو ويندو.

گردئن جي اندرئين ڪنڊ کي نشان لڳل هوندو آهي، رينل هيلم (Renal hilum). "استعمال ٿيل" رت رينل شريان ذريعي گردئن تائين پهچندو آهي، جيڪا پيٽ جي شريان جي هڪ شاخ آهي. هي رينل شريان وري گردي اندر ورهائجي ٿي. رت جيڪو نڪرندو آهي اهو رينل وين ذريعي انفيريئر وينا ڪيوا ڏانهن موڪليو ويندو آهي. گردئن کي 1,2 ليٽر رت في منٽ ملي ٿو، جيڪو رت جي ڪل مقدار جو چوٿون حصو آهي.

pathologies جي صورت ۾، صرف هڪ گردو رينل ڪم انجام ڏئي سگهي ٿو.

گردئن جا چار مکيه ڪم آهن:

• رت جي فلٽريشن مان پيشاب جي ترقي. رت جڏهن گردئن تائين پهچندو آهي ته رينل شريان ذريعي، اهو نيفرون مان گذري ٿو، جتي اهو ڪجهه خاص مادن مان صاف ٿئي ٿو. فضول شيون (يوريا، يورڪ ايسڊ يا creatinine ۽ دوا جي باقيات) ۽ اضافي عناصر پيشاب ۾ خارج ٿي ويندا آهن. هي فلٽريشن هڪ ئي وقت رت ۾ پاڻي ۽ آئن جي مواد (سوڊيم، پوٽاشيم، ڪلسيم وغيره) کي ڪنٽرول ڪرڻ ۽ ان کي توازن ۾ رکڻ ممڪن بڻائي ٿو. 24 ڪلاڪن ۾ 150 کان 180 ليٽر رت جي پلازما کي فلٽر ڪيو وڃي ٿو جيڪو لڳ ڀڳ 1 ليٽر کان 1,8 ليٽر پيشاب پيدا ڪري ٿو. پيشاب آخرڪار پاڻي ۽ محلولن (سوڊيم، پوٽاشيم، يوريا، ڪريٽينائن وغيره) تي مشتمل هوندو آهي. ڪجهه شيون نه آهن، هڪ صحتمند مريض ۾، پيشاب ۾ موجود آهن (گلوڪوز، پروٽين، ڳاڙهي رت جي سيلز، اڇا رت جي سيلز، بائل).
• رينن جو خال، هڪ اينزيم جيڪو بلڊ پريشر کي منظم ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• erythropoietin (EPO) جو سراو، هڪ هارمون جيڪو هڏن جي ميرو ۾ ڳاڙهي رت جي سيلن جي ٺهڻ کي تيز ڪري ٿو.
• ويتامين ڊي جي تبديلي ان جي فعال شڪل ۾.

گردن جو پٿر (گردن جو پٿر) : جن کي عام طور تي ”گرديءَ جي پٿري“ چئبو آهي، اهي سخت ڪرسٽل آهن جيڪي گردئن ۾ ٺهن ٿا ۽ سخت درد جو سبب بڻجي سگهن ٿا. تقريبن 90 سيڪڙو ڪيسن ۾، پيشاب جي پٿري هڪ گردئن اندر ٺاهي ٿي. انهن جي ماپ تمام متغير آهي، قطر ۾ چند ملي ميٽرن کان ڪيترن ئي سينٽي ميٽر تائين. گردي ۾ ٺهيل پٿر ۽ مثاني ڏانهن منتقل ٿيڻ ۾ آساني سان ureter کي روڪي سگھي ٿو ۽ سخت درد جو سبب بڻائين. اهو رينل colic سڏيو ويندو آهي.

خرابي :

رينل خراب ٿيڻ : پيدائشي بي ترتيبي جيڪا صرف هڪ گردي يا ٻئي کي متاثر ڪري سگهي ٿي. جنين جي ترقي دوران، گردو ڪالمن کي ان جي آخري جاء تي منتقل ڪري ٿو ۽ گردش ڪري ٿو. هن pathology جي صورت ۾، گردش صحيح نه ڪيو ويو آهي. نتيجي طور، pelvis، عام طور تي ڪجھ به نه جي اندرئين ڪنڊ تي واقع آهي، ان جي اڳئين منهن تي ملي ٿو. غير معمولي هجڻ جي ڪري، رينل فنڪشن برقرار آهي.

رينل دوغلو : نادر پيدائشي انمولي، اهو جسم جي هڪ پاسي اضافي گردي جي موجودگي سان ملندو آهي. هي گردو آزاد هوندو آهي، پنهنجي ويسڪوليرٽي ۽ پنهنجو ureter جيڪو سڌو مثاني ڏانهن وٺي ويندو آهي يا هڪ ئي پاسي واري گردي جي ureter سان ملندو آهي.

هائيڊرونفروس : اهو calyces ۽ pelvis جي هڪ dilation آهي. انهن گفا جي مقدار ۾ اهو واڌارو ureter جي تنگ ٿيڻ يا رڪاوٽ (خرابي، ليٿياسس…) جي ڪري آهي جيڪو پيشاب کي وهڻ کان روڪي ٿو.

گهوڙي جو ٻار : خرابي جنهن جي نتيجي ۾ ٻن گردئن جي اتحاد جي نتيجي ۾، عام طور تي انهن جي هيٺين قطب جي ذريعي. هي گردو عام گردن کان هيٺ هوندو آهي ۽ ureters متاثر نه ٿيندا آهن. هي حالت ڪنهن به pathological نتيجن جي اڳواڻي نه ڪندو آھي، ان کي عام طور تي هڪ X-ray امتحان دوران اتفاق سان ثبوت آهي.

رينل فنڪشن غير معمولي :

شديد ۽ دائم رينل ناڪامي : رت کي فلٽر ڪرڻ ۽ ڪجهه هارمونز خارج ڪرڻ جي گردئن جي صلاحيت جو تدريجي ۽ ناقابل واپسي خراب ٿيڻ. ميٽابولزم جي پيداوار ۽ اضافي پاڻي پيشاب ۾ گهٽ ۽ گهٽ گذري ٿو ۽ جسم ۾ جمع ٿئي ٿو. دائمي گردئن جي بيماري ذیابيطس، هاء بلڊ پريشر، يا ٻين بيمارين جي پيچيدگين جي نتيجي ۾. شديد گردڪ ناڪامي، ٻئي طرف، اوچتو اچي ٿو. اهو اڪثر ڪري رينل رت جي وهڪري ۾ واپسي جي گھٽتائي جي نتيجي ۾ ٿئي ٿو (ڊيهائيڊريشن، شديد انفيڪشن، وغيره). مريض هڪ مصنوعي گردن کي استعمال ڪندي هيموڊاليسس مان فائدو حاصل ڪري سگھن ٿا.

Glomerulonephritis : گردي جي گلووميرولي کي سوزش يا نقصان. رت جي فلٽريشن هاڻي صحيح طريقي سان ڪم نه ڪندي آهي، پروٽين ۽ رت جي ڳاڙهي سيلز وري پيشاب ۾ مليا آهن. اسان پرائمري glomerulonephritis جي وچ ۾ فرق ڪريون ٿا (صرف ڪجھ به متاثر نه ٿيو) ثانوي گلووميرولونفرائٽس (ٻي بيماري جو نتيجو). عام طور تي اڻڄاتل سببن جي ڪري، اهو ظاهر ڪيو ويو آهي ته گلوومروولونفرائٽس، مثال طور، هڪ انفيڪشن کان پوء ظاهر ٿي سگھي ٿو، ڪجهه دوائن جو استعمال (مثال طور: غير اسٽريڊيل ضد سوزش واري دوا جهڙوڪ ibuprofen) يا جينياتي تعصب.

Infections

پيليونفرتس : بيڪٽيريا سان بڪين جو انفيڪشن. اڪثر ڪيسن ۾، هي آهيEscherichia ڪولي، 75 کان 90 سيڪڙو سيسٽائٽس (پيشاب جي نالن جي انفيڪشن) جو ذميوار آهي، جيڪو مثاني ۾ وڌندو آهي ۽ ureters (8) ذريعي گردن تائين پهچندو آهي. عورتون، خاص طور تي حامله عورتون، سڀ کان وڌيڪ خطري ۾ آهن. علامتون ساڳيون آهن جيئن سيسٽائٽس سان لاڳاپيل بخار ۽ هيٺين پوئتي درد سان. علاج اينٽي بايوٽيڪٽس وٺڻ سان ڪيو ويندو آهي.

همعصر طومار

سِيسٽ : گردن جي سِسٽ رطوبت جو هڪ ٿلهو آهي جيڪو گردئن ۾ ٺهي ٿو. سڀ کان وڌيڪ عام سادو (يا اڪيلائي) cysts آهن. اهي ڪنهن به پيچيدگي يا علامات جو سبب نه آهن. وڏي اڪثريت ڪينسر نه آهي، پر ڪجهه عضون جي ڪم کي خراب ڪري سگهن ٿا ۽ درد جو سبب بڻائين ٿا.

polycystic بيماري : موروثي بيماري جنهن جي خاصيت رينل سيسٽن جي ڪثرت جي ترقي سان. اها حالت هاءِ بلڊ پريشر ۽ گردن جي ناڪامي جو سبب بڻجي سگهي ٿي.

خطرناڪ tumors 

گردڪ جي سرطان اهو 3 سيڪڙو ڪينسر جي نمائندگي ڪري ٿو ۽ عورتن جي ڀيٽ ۾ ٻه ڀيرا وڌيڪ مردن کي متاثر ڪري ٿو (9). ڪينسر تڏهن ٿيندو آهي جڏهن گردئن ۾ ڪجهه سيلز بدلجي ويندا آهن، وڌ کان وڌ ۽ غير ڪنٽرول ٿيل طريقي سان وڌندا آهن، ۽ هڪ خطرناڪ ٽمور ٺاهيندا آهن. اڪثر ڪيسن ۾، گردي جي ڪينسر کي پيٽ جي امتحان دوران اتفاقي طور تي معلوم ٿئي ٿو.

بچاء. توهان جي گردن جي حفاظت ضروري آهي. جڏهن ته ڪجهه بيمارين کي مڪمل طور تي روڪي نه ٿو سگهجي، صحتمند زندگي جي عادتن جي خطري کي گهٽائي سگھي ٿي. عام طور تي، هائيڊريٽ رهڻ (گهٽ ۾ گهٽ 2 ليٽر في ڏينهن) ۽ پنهنجي لوڻ جي مقدار کي ڪنٽرول ڪرڻ (غذا ۽ راند ذريعي) گردن جي ڪم لاءِ فائديمند آهن.

ٻين وڌيڪ مخصوص قدمن جي سفارش ڪئي وئي آهي خطري کي گهٽائڻ يا گردئن جي پٿرن جي ٻيهر ٿيڻ کي روڪڻ لاءِ.

گردن جي ناڪامي جي صورت ۾، ٻه مکيه سبب آهن ذیابيطس (قسم 1 ۽ 2) سان گڏ هاء بلڊ پريشر. انهن بيمارين جو سٺو ڪنٽرول گهٽجي وڃڻ جي خطري کي گهٽائي ٿو. ٻيا طريقا، جهڙوڪ شراب کان بچڻ، دوا ۽ دوائن جي بدعنواني، بيماري کي ختم ڪري سگھن ٿا.

گردڪ جي سرطان. بنيادي خطري جا عنصر سگريٽ نوشي، وزن کان وڌيڪ يا ٿلهو هجڻ، ۽ ٽن سالن کان وڌيڪ عرصي تائين ڊائلسس نه ٿيڻ آهن. اهي حالتون سرطان جي ترقي کي فروغ ڏئي سگهن ٿيون (10).

ليبارٽري جا امتحان رت ۽ پيشاب ۾ ڪجهه مادي جو تعين ڪرڻ سان گردئن جي ڪارڪردگي جو اندازو لڳائي سگهجي ٿو. اهو معاملو آهي، مثال طور، creatinine، يوريا ۽ پروٽين لاء. pyelonephritis جي صورت ۾، پيشاب جو هڪ cytobacteriological امتحان (ECBU) مقرر ڪيو ويو آهي ته انفڪشن ۾ ملوث جراثيم کي طئي ڪرڻ ۽ اهڙيء طرح علاج کي ترتيب ڏيڻ لاء.

بايوپسي: ٽيسٽ جنهن ۾ هڪ سوئي استعمال ڪندي گردئن جو نمونو وٺڻ شامل آهي. ختم ٿيل ٽڪرا خوردبيني امتحان ۽ / يا بايو ڪيميڪل تجزيي جي تابع آهي اهو طئي ڪرڻ لاء ته ڇا اهو سرطان آهي.

پوسٽر 

الٽراسائونڊ: تصويري ٽيڪنڪ جيڪا الٽراسائونڊ جي استعمال تي ڀاڙيندي آهي ڪنهن عضوي جي اندروني ساخت کي ڏسڻ لاءِ. پيشاب جي سسٽم جو الٽراسائونڊ بڪين کي ڏسڻ جي اجازت ڏئي ٿو پر ureters ۽ مثاني کي پڻ. اهو نمايان ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي، ٻين شين جي وچ ۾، رينل خرابي، گهٽتائي، پيلونفرائٽس (ECBU سان لاڳاپيل) يا گردڪ پٿر.

Uroscanner: تصويري ٽيڪنڪ جنهن ۾ "اسڪيننگ" جسم جي هڪ ڏنل علائقي تي مشتمل آهي ڪراس-سيڪشنل تصويرون ٺاهڻ لاء، ايڪس ري بيم جي استعمال جي مهرباني. اهو رينل پيٽولوجيز (ڪينسر، ليٿياسس، هائيڊرونفروسس، وغيره) جي صورت ۾ سڄي ڊوائيس جي پيشاب جي رستي (گردڪن، خارج ٿيڻ واري رستي، مثاني، پروسٽٽ) جو مشاهدو ڪرڻ ممڪن بڻائي ٿو. اهو وڌي رهيو آهي intravenous urography کي تبديل ڪري.

ايم آر آئي (مقناطيسي گونج اميجنگ): تشخيصي مقصدن لاءِ طبي امتحان هڪ وڏي سلنڊر ڊوائيس استعمال ڪندي ڪيو ويو آهي جنهن ۾ هڪ مقناطيسي ميدان ۽ ريڊيو لهرون پيدا ٿين ٿيون. اهو ممڪن بڻائي ٿو تمام صحيح تصويرون حاصل ڪرڻ لاء پيشاب جي رستي جي سڀني طول و عرض ۾، ايم آر آئي جي صورت ۾ پيٽ جي پيٽ واري علائقي جي. اهو خاص طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي هڪ طومار جي خاصيت يا سرطان جي تشخيص ڪرڻ لاء.

Intravenous urography: X-ray جو امتحان جيڪو پيشاب ۾ مرڪوز ٿيندڙ ايڪس ريز کي اوپيڪ پراڊڪٽ جي انجيڪشن کان پوءِ سڄي پيشاب جي نظام (گرد، مثاني، ureters ۽ urethra) کي ڏسڻ ممڪن بڻائي ٿو. هي ٽيڪنڪ خاص طور تي ليٿياسس جي صورت ۾ استعمال ڪري سگهجي ٿي يا گردئن جي ڪم جي مقابلي لاء.

گردن جي اسڪينٽيگرافي: هي هڪ تصويري ٽيڪنڪ آهي جنهن ۾ مريض کي ريڊيو ايڪٽيو ٽريڪر جو انتظام ڪرڻ شامل آهي، جيڪو گردئن ذريعي پکڙيل آهي. هي امتحان خاص طور تي گردئن جي رينل فنڪشن کي ماپڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي، مورفولوجي کي ڏسڻ يا pyelonephritis جي sequelae جو اندازو لڳائڻ لاءِ.

چيني طب ۾، پنجن بنيادي جذبات مان هر هڪ هڪ يا وڌيڪ عضون سان ڳنڍيل آهي. خوف جو تعلق سڌو سنئون گردئن سان آهي.